河北省卫生计生委大型医院巡查工作手册(专家版)要素.doc

河北省大型医院巡查 工 作 手 册 二○一六年十一月 巡查时间安排 一、报到：11月7日14:30 二、培训：11月7日15:00-22:00 三、巡查：11月8日至11日 巡查组成员名单 巡查组组长 张仲海 河北省卫生计生委医疗评价指导中心 医院运行管理组 医院管理组 王俊明 河北省人民医院 周景春 中石油管道局医院 瞿长宝 河北医科大学第二医院 医疗药事组 阎 雪 河北医科大学第二医院（巡查组副组长） 苏 丽 邯郸市中心医院 郭 勇 石家庄市第一医院 刘 江 河北医科大学第四医院 护理院感组 李 贤 河北省人民医院 柴蒲平 承德市中心医院 王 蕴 秦皇岛市第一医院 党风行风财务组 党风廉政组 岳全心 省儿童医院（巡查组副组长） 行风建设组 赵静湖 河北省卫生计生委纠风办 财务审计组 张 娜 河北医科大学第四医院 联络员 程 浩 河北省卫生计生委医疗评价指导中心 巡查日程安排 日 期 时 间 任 务 地 点 11月7日 （周一） 15:00-22:00 培训 住地会议室 11月日08:30-09:30 启动会 医院会议室 09:30-12:00 现场巡查 医院 12:00-13:00 午餐 医院食堂 13:30-17:30 现场巡查 医院 18:00-19:00 晚餐 住地餐厅 19:00-22:00 讨论汇总 住地会议室 11月日 08:00-12:00 现场巡查 医院 12:00-13:00 午餐 医院食堂 13:30-17:30 现场巡查 医院 18:00-19:00 晚餐 住地餐厅 19:00-22:00 讨论汇总 住地会议室 11月日08:00-12:00 现场巡查 医院 12:00-13:00 午餐 住地餐厅 13:30-15:30 现场巡查 医院 15:30-17:30 小组汇总 住地会议室 18:00-19:00 晚餐 住地餐厅 19:00-22:00 讨论汇总 住地会议室 11月日 08:00-10:00 总结反馈会 医院会议室 巡查前培训议程 一、会议时间： 11月日 二、会议地点：住地酒店会议室，具体另行通知。 参加人员：巡查组全体人员 四、会议主持：巡查组长 五、会议内容 1.巡查组组长介绍巡查专家组成员，宣布巡查工作安排和工作纪律； 2.巡查组组长组织全体专家进行培训，集中学习巡查条款、工作手册:30-9:30 会议地点：医院会议室 三、参加人员： 1. 被巡查医院院领导和相关科室负责人、科主任、护士长。 2. 巡查组全体人员。 四、会议主持：医院主持 五、会议内容： 1.巡查组长讲话，介绍巡查工作安排，强调巡查要求及巡查纪律，双方签署廉洁自律公开承诺书； 2.被巡查医院主要负责人作医院全面工作汇报（时间30分钟以内）； 3.会议结束，各小组现场巡查。 总结反馈会议程 一、会议时间：现场巡查最后一天，根据巡查工作进展情况而定，时间控制在1个小时左右。 二、会议地点：医院会议室。 三、参加人员：巡查组全体人员，被巡查医院院领导和相关科室负责人、科主任、护士长。 四、会议主持：巡查组组长 五、会议内容： 1．医院运行管理组、党风行风财务组反馈； 2. 巡查组组长总结； 3．院长表态发言。 注：各专业组要认真提炼，组长把关，达成共识，避免组别之间交叉重叠。 巡 查 路 径 日期 计划科室数量 时间 地点 科 室 第一天 11月8日 个 科室 上午 xx楼 xx室（Fx）---xx室（Fx）---ICU（Fx） 下午 xx楼 x科（Fx）---xx科（Fx）---xxx科（Fx） 第二天 11月9日 个 科室 上午 xx楼 xx室（Fx）---xx室（Fx）---ICU（Fx） 下午 xx楼 x科（Fx）---xx科（Fx）---xxx科（Fx） 第三天 11月10日 个 科室 上午 xx楼 xx室（Fx）---xx室（Fx）---ICU（Fx） 下午 xx楼 x科（Fx）---xx科（Fx）---xxx科（Fx） 第四天 11月11日 上午 总结、反馈 院领导访谈提纲提示 （参考示例） 一、针对4.1.1和4.1.2条款，您可以进行以下提问： 1.您所分管的具体工作？ 2.您是医院哪些质量管理组织的成员？具体负责哪些方面