心境障碍的相关知识__培训课件.pptVIP

单相和双相图示 单相 双相 躁狂相 抑郁相 情感 高涨 欣快 低落 忧伤 思维 联想快 联想慢 动作语言 增多 减少 双相I型和双相II型 BPD I BPD II 躁狂症 轻躁狂（至少一次） 可以无抑郁发作 多次抑郁发作 近轻躁狂（过去有躁狂） 无 近抑郁症（过去有躁狂） 无 可有精神症状 无 环型心境障碍 一段时间抑郁后出现一段时间轻躁狂 恶劣心境 可有明显的抑郁症状，“位于正常和异常的边缘” 心境恶劣障碍 心境恶劣与重性抑郁的区别 轻（心境恶劣） 重性抑郁 a 有心因 有或无 b 病程2年 2周 c 不影响工作 影响社会功能 d 无生物学症状 有生物学症状 e 无自杀 10～25％自杀 f 预后良好 预后差（反复发作） 心境障碍的鉴别诊断 主要是鉴别出抑郁综合征所伴随的情况 中枢神经系统疾病（癫痫、帕金森病） 躯体疾病（甲减、糖尿病、心血管疾病） 精神活性物质的滥用 酒精 鸦片类物质 中枢兴奋剂 致幻剂等 四、病程和预后 （一）躁狂发作 （二）抑郁发作 （三）双相障碍 五、诊断标准 (一)躁狂发作 1、症状标准。以情感高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项） （1）注意力不集中或随境转移 （2）语量增多 （3）思维奔逸，联想加快或意念飘忽的体验