抑郁症的管理新趋势MBC__培训课件.pptVIP

抑郁症的管理新趋势---  基于评估性治疗 陈红玉 随州市中心医院精神科 抑郁症治疗的现代趋势：以评估为基础的治疗 　　虽然循证医学及指南对抑郁症的治疗做出了规范的推荐，但临床实践与规范推荐之间仍有较大差异：抗抑郁药物治疗不充分；常规评估未广泛实施，导致较难达到抑郁症的治疗目标。 　　在此背景下，基于评估的治疗(MBC)应运而生。 2010版美国精神病学会（APA）指南强调了基于评估的治疗（MBC）与协作医疗模式，可以改变以经验治疗的传统治疗手段，建立以评估为依据的治疗体系，有效提高抑郁症的识别率，使抑郁症（MDD）治疗规范化，并提高患者的治愈率和生活质量。 MBC---基于评估的治疗 MBC是一种在临床实践中实施循证医学的路径，由以下几部分组成： 准确评估症状严重程度； 确保足够的抗抑郁药物剂量； 评估药物的耐受性； 监测和增加治疗依从性； 确保治疗的安全性。 MBC的应用 在慢病如糖尿病、高血压的管理中MBC早已被广泛使用。精神科最早在STAR*D研究中推广使用，采用简单可信的工具对患者的症状、不良反应、安全性等方面进行系统评估，并及时调整药物剂量或治疗方案，以提高医疗质量，改善患者转归。 　　MBC的实用性和有效性已在多个临床研究及临床实践中被验证。当前，MBC已成为精神科治疗的新趋势。2010年版APA抑郁症治疗指南推