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依托咪酯负面评价肌痉挛肌阵挛：肌阵挛发生率为32%,男性高于女性机制尚不明了脊髓上水平被抑制，脊髓水平的一种释放现象大脑皮质抑制，皮质下结构（椎体外系）脱抑制竞争内源性多巴胺受体，产生竞争性抑制/sites/entrez?Db=pubmedCmd=SearchTerm=%22Hwang%20JY%22%5bAuthor%5ditool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstractHwang JY A comparison of midazolam with remifentanil for the prevention of myoclonic movements following etomidate injection.J Int Med Res. 2008 Jan-Feb;36(1):17-22.解决方案按照药代动力学特点顺序用药保证镇痛药充分起效缓慢用药应用镇痛药物后几乎无肌阵挛发生Journal of Clinical Anesthesia (2006) 18, 83–86肾上腺皮质功能抑制1983年在《Lancet》上的一项回顾性研究中报道显示，在危重创伤患者的救治过程中，与应用苯二氮卓类镇静相比，持续输注依托咪酯可导致患者的死亡率增加（69% VS 25%）。之后的动物实验和临床试