一氧化碳中毒及其迟发性脑病一氧化碳中毒及其迟发性脑病.docVIP

一氧化碳中毒及其迟发性脑病来源：中国论文下载中心????[ 06-11-15 16:59:00 ]????作者：陈贵海????编辑：studa20 由于事故和故意的原因，一氧化碳（carbon monoxide，CO）中毒（CO poisoning，COP）成为世界性中毒性急救的第一位原因［1］。在美国，每年约4万人因COP住院，是致死性中毒的首要原因［2］。由于许多急性中毒患者可出现严重的迟发性神经精神后遗症（delayed neuropsychiatric sequelae，DNPS），尤其是迟发性中毒后脑病（delayed postanoxic encephalopathy，DPE），严重影响了生存者的生活质量。同时，许多慢性COP患者被漏诊和误诊。但是，我们在诊断急慢性COP时常常遇到困难，对DPE的治疗还缺乏有效手段。本文就此领域的国际研究进展进行综述。??? ??? 1? CO的性质［2~4］??? ??? CO是无色、无味、无刺激性的有毒气体，它是碳氢化合物或化石类燃料不完全燃烧的产物。它通过肺快速进入人体血液，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（carboxyhemoglobin，COHb）。它与血红蛋白的亲和力是与氧亲和力的200～250倍。因此，CO进入血液后引起氧－血红蛋白解离曲线左移，血液携氧能力下降，导致组织缺氧。胎儿的血红蛋白对CO的亲和力高于成人