17.颅内压增高和脑疝分析报告.ppt

外科学 颅内压增高和脑疝 游潮 四川大学华西医院 Intracranial Hypertention and Brain Herniation 第一节 颅内压增高 Intracranial Hypertention 第12章 颅内压增高和脑疝 Monro-Kellie定律 颅腔是一个半封闭腔隙，腔的容积固定不 变的，约为1400～1500 ml。 脑组织+脑血流量+脑脊液量总和不变。 颅腔内的上述三种内容物, 使颅内保持一 定的压力,称为颅内压(intracranial pressure,ICP)。 如果其中一种成份增加必然致另外两种成份的减少。 成人的正常颅内压为5～15mmHg(80～180 mmH2O),儿童的正 常颅内压为3.7～7.4mmHg (50～100 mmH2O) 颅内压增高：200mmH2O(15mmHg) Alexander Monro(1697-1767) 第12章 颅内压增高和脑疝 颅腔内容物 增加 颅腔容积 减小 颅内压 增高 脑体积增加：脑水肿；脑肿胀 ； 脑脊液量增加：分泌过多；吸收障碍； 循环障碍； 颅内血流量增加：各种原因脑血管扩张; 额外增加的内容物：肿瘤、血肿、 脓肿等。 颅缝过早闭合， 颅腔狭小。 颅内压增高病因和发病