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化湿药 一、含义：化湿运脾为主要功效，治疗湿阻脾胃证的药物，称化湿药。 二、功效：化湿(运脾)。 三、主治：湿阻脾胃证。 （湿浊内阻，脾为湿困，运化失常，症见脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等。） 四、性能特点：辛温或辛苦温，归脾胃经。 五、使用注意： 1．大多辛温香燥，易伤阴耗气，阴虚血燥及气虚者宜慎用。 2．大多气味芳香，入汤剂应后下，或不宜久煎。 藿香 辛微温 地上部分 藿香 辛微温 脾胃肺 一、化湿——湿阻中焦证。 为芳香化湿要药。其性微温，宜用于寒湿困脾。 二、止呕——呕吐。为湿浊中阻呕吐之要药。 三、解表——暑湿、湿温初起。如藿香正气散。 藿香 和中止呕，偏于化湿。 化湿，解表 香薷 利水消肿，偏于解表。 佩兰 辛平 脾胃肺 地上部分 佩兰 辛平 脾胃肺 一、化湿——湿阻中焦证。 常与藿香相须为用，善治脾经湿热，症见口中甜 腻、多涎、口臭的脾瘅证。 二、解表——暑湿、湿温初起。 藿香 止呕，偏解表 　 化湿，解表 佩兰 偏化湿 苍术 辛苦温 脾胃肝 根茎 厚朴 苦辛温 脾胃肺大肠 干皮根皮枝皮 厚朴 苍术 健脾，祛风湿，解表，明目。湿阻中焦要药。 苦温燥湿 厚朴 行气，平喘。消胀要药。 砂仁 辛温 脾胃肾 果实 豆蔻 辛温 肺脾胃 果实 砂仁 豆蔻 1．化湿行气：湿阻中焦及脾胃气滞证。 草豆蔻 辛温 脾胃 草豆蔻 辛温 脾胃 一、燥湿行气——寒湿中阻证。 宜于脾胃寒湿偏盛，气机不畅者。 二、温中止呕——寒湿呕吐证。 本品功似豆蔻，温燥之性更强，作用更强。 草果 草果 辛温 脾胃 一、燥湿温中——寒湿中阻证。 宜用于寒湿偏盛之脘腹冷痛，呕吐泄泻，舌苔浊腻。 二、除痰截疟——疟疾。 化湿药学习要点 1．掌握化湿药的含义、功效和主治。 2．化湿： 气味芳香，芳香化湿。如藿香、佩兰、砂仁、豆蔻 燥湿： 苦能燥湿（苦寒、苦温）。如苍术、厚朴 性燥而无苦味，化湿力强，也称燥湿。如草果、草豆蔻 3．本章药物的特殊用法：后下，或不宜久煎。 4．功效比较：藿香佩兰、藿香香薷、厚朴苍术、砂仁豆蔻 5．综合比较：止呕（生姜、紫苏、黄连、藿香、砂仁） 安胎（紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生） * * 2 3 6 7 苍术 辛苦温 脾胃肝 一、燥湿健脾——湿阻中焦证。如平胃散。 二、祛风湿——风湿痹证。湿痹要药。 三、解表——风寒挟湿的表证。 四、明目——夜盲症、眼目昏涩。 燥湿，解表，祛风湿——生用； 健脾，明目——制用。 阴虚内热、气虚多汗忌用。 9 10 厚朴 苦辛温 脾胃肺大肠 一、燥湿——湿阻中焦证。 二、行气——胃肠积滞胀满。为行气消胀要药。 三、【下气消痰】平喘——痰饮喘咳。 11 12 13 醒脾调胃要药 如香砂六君子汤 。 三仁汤。 2．温中止呕：脾胃虚寒呕吐 。 2．温中止呕止泻：虚寒呕吐泄泻。 3．行气安胎：气滞胎动不安 后下 阴虚血燥慎用 14 化湿行气 温中止呕 砂 仁 豆 蔻 偏于行气。安胎，止泻。治在中下焦。 偏于化湿止呕。治在中焦。 砂仁 紫苏 行气安胎 散寒解表，解鱼蟹毒。 化湿行气，温中止呕止泻。 2 3 6 7 9 10 11