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- 2017-01-06 发布于重庆
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护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十一节排泄护理
护士核心考点全攻略第一章 基础护理知识和技能第十一节 排泄护理一、排尿的护理1.尿液的评估(1)正常尿液:成人每次尿量约为 200 ~ 400 ml;24 小时尿量约为1000 ~ 2000 ml,平均 1500 ml;颜色呈淡黄色或深黄色,澄清透明,尿比重 1.015 ~ 1.025,pH 为 4.5 ~ 7.5平均值为 6,呈弱酸性。(2)异常尿液①尿量异常:24 小时尿量2500 ml,称为多尿,见于糖尿病、尿崩症等病人;24 小时尿量400 ml 或每小时尿量17 ml,称为少尿,见于心肾疾病、发热、休克等病人;24 小时尿量100 ml 或 12 小时无尿,称为无尿(尿闭),见于急性肾功能衰竭、严重休克、药物中毒等病人。1 患者女性,30 岁。 近几天来平均尿量为 14 ml/ h,应视为A.多尿 B.少尿C.无尿 D.尿潴留E.正常尿量②颜色异常:血尿,呈红色或棕色,含大量红细胞时呈洗肉水色,见于急性肾小球肾炎,输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等;血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色,见于血型不符合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等;胆红素尿,呈深黄色或黄褐色,见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸;乳糜尿,呈乳白色,见于丝虫病;脓尿,呈白色浑浊样。③气味异常:尿液久置后,尿素分解产生氨,故有氨臭味。 若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑有泌尿系统感染;糖尿病酮症酸中毒时尿液
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