医疗废物及医源性污水管理要求2009-3.pptVIP

医疗废物及医源性污水管理要求 景谷县人民医院 感染管理科 背景 医疗废物管理是医院感染的重要组成部分，加强医疗废物管理，可以防止疾病传播、保护环境及运送人员的身体健康。 医疗废物从产生、分类到收集运送，单在医院内的管理全程中涉及面就非常繁杂，管理不当可造成医疗废物流失、环境污染及职业暴露等等。 为加强医疗废物的安全管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，中华人民共和国国务院制定了《医疗废物管理条例》，卫生部制定了《医疗废物管理办法》，卫生部以及国家环境卫生保护总局制定了《医疗废物管理行政处罚办法》，以上这些《条例》 《办法》出台后，所有医疗机构都必须按照相关规定执行，如有违反规定的行为，要实施行政处罚。 内容 医疗废物管理相关法律、法规、标准、文件 医疗废物分类 医疗卫生机构的管理职责 医疗卫生机构对医疗废物的管理要求 医疗机构医疗废物管理常见问题 医疗废物卫生监督检查要点 行政处罚 附：云南省医疗废物管理相关规定 医源性污水的治理原则 污水处理站 污水处理工艺流程 污水的消毒 污水的排放标准 医疗废物的定义 《条例》第二条：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 《条例》第三条：医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 危险废物 是指列入国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物。 国家危险废物名录 一、医疗废物管理相关法律、法规 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 《医疗废物管理条例》(以下简称《条例》） 《危险化学品安全管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法 》(以下简称《办法》） 《医疗废物管理行政处罚办法》(以下简称《处罚办法》） 一、医疗废物管理相关法律、法规 医疗废物管理条例 —2003年6月16日国务院令380号发布公布之日起施行 医疗卫生机构医疗废物管理办法 —2003年10月15日卫生部令36号发布公布之日起施行 医疗废物管理行政处罚办法 —2004年5月27日卫生部、国家环境保护总局 21号令发布 ，2004年6月1日起施行 一、医疗废物管理相关法律、法规 医疗废物转运车技术要求（试行）（GB19217-2003） 医疗废物焚烧炉技术要求（试行）（GB19218-2003） 《医疗废物分类目录》 《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 关于明确医疗废物分类有关问题的通知（卫办医发[2005]292号） 云南省卫生厅、云南省环保局关于进一步加强医疗废物管理的通知(云卫发[2005]742号） 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 （一）感染性废物(1) 感染性废物----携带病原微生物具有引发感 染性疾病传播危险的医疗废物 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品： ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各 种敷料; ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械； ——废弃的被服; ——其他。 感染性废物(2) 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 （二）病理性废物 病理性废物--诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 （三）损伤性废物 损伤性废物----能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 （四）药物性废物(1) 药物性废物----过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方 类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 ——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； 药物性废物(2) ——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 （五）化学性废物 化学性废物----具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二