体温单填写规范体温单填写规范.docVIP

附件一： 体温单填写规范 体温单由护士填写，内容包括：病人姓名、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号、日期、住院天数、手术后天数、时间、体温、脉博、呼吸、血压、入量、出量、大便次数、体重、身高、页码等。 用蓝黑墨水笔填写下列各项： 1、部分眉栏项目的书写： 科别：必须写全称。例如：精神科一。转科应标明去向，须在科室上方填写新的科室名称，用箭头连接。 例如： 精神科一 科别：精神科二 床号：须写明病室和床号。例：原102—3 。转床位应标明去向，须在床号上方填写新的病室及床号（202-4），用箭头连接。 例如： 202—4 床号： 102—3 入院日期:年份必须写4位数，格式为年—月—日。例如 2010—08—19 日期：入院第一天日期填写格式为年—月—日。例如 2010—08—19；每页第一日填写格式为年— 月—日，例如： 2010—08—26；其余6天只填写日；如遇到新的月份，应填写 月—日，例如：09—01；遇到新的年度， 填写 年—月—日，例如：2011—01—01 2、住院日数：从入院当天起写“1”，连续写至出院当日。 3、手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第一次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子