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膀胱炎(Cystitis)

膀 胱 炎(Cystitis) 【概念】 膀胱黏膜及其黏膜下层的炎症。 【临床特征】 疼痛性频尿和尿中出现较多的膀胱上皮细胞、炎性(脓)细胞、血液和磷酸铵镁结晶。 病 因 1.细菌感染 2.机械性或化学性刺激或损伤。 ⑴ 机械性 ⑵ 化学性 3.邻近器官炎症的蔓延 4.毒物作用 5.矿物质与维生素缺乏 发病机理 症 状 1.急性膀胱炎 ⑴ 疼痛性频尿 ⑵ 直检 ⑶ 尿液检查 ① 尿液混浊 ② 中段血尿 ③ 尿沉渣镜检。 2.慢性膀胱炎 病理变化 1.急性膀胱炎:膀胱黏膜充血、出血、肿胀和水肿。 2.慢性膀胱炎:膀胱壁明显增厚,黏膜表面粗糙且有颗粒(纤维蛋白渗出物),尿中混有血液和含有大的血凝块。 诊 断 1.临床诊断:疼痛性尿频 2.直肠检查 3.尿液检查 4.鉴别诊断 ⑴ 肾盂肾炎 ⑵ 尿道炎 ⑶ 尿结石 ⑷ 膀胱麻痹 治疗 (1) 【治疗原则】 加强护理,抑菌消炎,防腐消毒、对症治疗。 抑菌消炎:与肾炎的治疗基本相同。膀胱内注射抗生素疗效好。 治疗(牛):①5%葡萄糖氯化钠2000ml+青霉素400万,静脉注射,每日一次,连用2天。②知柏汤加味:知母100g、黄柏100g、茵陈100g、丁木香30g、黄栀子50g、滑石50g、木通40g、川楝子50g、车前子40g、甘草25g、瞿麦50g、石膏50g,每日1剂煎水灌服,连用5天。 治疗 (2) 防腐消毒(犬):用0.05%高锰酸钾溶液或10%乌洛托品液冲洗膀胱,用1%~3%硼酸溶液收敛膀胱,然后将120万单位青霉素溶于50 mL蒸馏水中灌于膀胱中。 尿路消毒(牛):呋喃嘧啶钠0.5 g,溶于50mL蒸馏水中,肌肉注射,3~4次/d。 * *

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