【外科见习】外科换药操作.pptVIP

外科换药操作 合理与规范的外科换药可以保护伤口，清洁伤口，促进伤口早日愈合，促进病人早日康复。外科换药一直受到重视并被视为外科医生的基本功之一。对于医学生，换药是外科实习要求必须掌握的内容之一。 换药基本原则 1.无菌原则 Asepsis 2 .保护创面 3.促进生长 换药目的 1、观察伤口情况，作相应处理； 2、保持创面清洁，清除伤口异物、坏死组织，分泌物脓液引流通畅； 3、防止伤口受损和外来感染。 通过以上三点达到促进促进组织生长、伤口愈合的最终目的。 适应证 1、有异物或失去活力的组织需要清除者； 2、需松动拔除或更换引流物者； 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者； 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。 基本技术 1、树立无菌观念； 2、解除敷料的方法； 3、换药物品的传递方法； 4、创面及周围皮肤的消毒方法； 5、包扎固定方法； 6、污物敷料的处理。 换药次数 1．术后无菌伤口，如无特殊反应，2～3天后第一次换药。2．感染伤口，分泌物较多，每天换药1次。3．新鲜肉芽创面，隔1～2天换药1次。4．严重感染或置引流的伤口及粪瘘等，应根据引流量的多少决定换药的次数。 5．烟卷引流伤口，每日换药1～2次，并在术后12～24小时转动烟卷，并适时拔除引流；橡皮膜引流，常在术后48小时拔除。6．橡皮管引流伤口2～3天换药，引流3～