药理学形成性考核手册答案药理学形成性考核手册答案.doc

药理学形成性考核手册 2012年8月8日 药理学教研室集体编写 前 言 药理学形成性考核，是指对药理学学习者学习过程的全面测评，是对学习者课程学习成果的阶段性考核，是对学习者学习目标的阶段性测试，是课程考核的重要组成部分。 药理学形成性考核成绩评定原则是把定性评价与定量评价相结合，理论评价与实践评价相结合，终结性评价与形成性评价相结合，综合评价学生的学习成绩。药理学形成性考核包括：平时成绩和期末成绩两部分。平时成绩包括平时表现成绩、实验课成绩和平时作业成绩。平时表现成绩包括出勤迟早、课堂表现、课堂回答问题等。实验课成绩包括实验课出勤、课堂表现、课堂提问、实验报告书写等。 作业主要体现在药理学形成性考核手册的完成情况，主要是论述题形式的作业，题目均为高难度案例分析，学生们必须查阅大量资料和到医院调研才能论述清楚。期末成绩：采取闭卷考试的方式进行期末考试。 平时表现成绩，占总成绩10%。出勤：满分5分。不上课，扣2分，迟到扣1分，早退扣1分。可以得负分。课堂表现：满分5分。课堂纪律不好被点名，一次扣1分。可以得负分。实验课成绩，占总成绩20%。实验报告：结构不完整扣1分，错误每处扣1分，字迹不工整扣1分。满分10分。课堂表现如操作和回答问题，每个错误扣1分，迟到早退分别扣2分。满分10分。药理学形成性考核手册，占总成绩30%。手册由38道案例分析组成，满分300分，折合成30分，计入期末成绩。每班分成6-7个学习小组（班长、学委来完成分组，原则是学习能力均衡分布），每小组通过集体研究完成作业。答案高度类同，疑似抄袭记为0分。药理学终结性成绩是由期末闭卷考试成绩决定，占总成绩40%。试卷有100道单项选择题，主要考查学生对药理学重点知识掌握情况。期末考试成绩不及格或平时成绩不及格则视为考试不及格。平时成绩=平时表现成绩+实验课成绩+考核手册成绩，成绩低于满分的60%视为不及格。期末考试成绩=闭卷考试的卷面成绩，成绩低于满分的60%视为不及格。 第一篇 药理学基本原理 1. 一个作用时间较短的药物，剂量加倍能不能使药物作用时间也相应加倍？为什么？（10分） 答曰： （1）不能。 （2）因为大多数的药物按照衡比消除的规律进行，每个药物都有本身的半衰期，即摄入药物的量加大，消除药物的比例也跟着加大，所以不能使药物的作用时间也加倍，如果需要使药物发挥作用时间延长，可尝试给药次数增加，给药周期延长来实现。 2. 查阅资料，说明糖皮质激素采用清晨一次给药的用法的理论依据是什么? 这种给药方法有什么优点?（10分） 答曰：激素的昼夜节律：早晨高，夜晚低。因此，给药要符合昼夜节律规律。早晨八点左右给药比较合适。 3．从下图可以获得哪些有用的临床用药数据？（10分） 答曰： 从上体可以看出： （1）半数有效量剂量； (2)最大效应的剂量; (3)pD2 4. 一位药品生产企业想要研究一种新的抗高血压药并且和一种旧药比较其疗效。因此，这家企业决定在社区基本保健活动中进行此项研究，并寻找全科医生进行共同研究。（15分） （1）全科医生在决定加入这项研究之前应该提出哪些问题？ （2）全科医生会对参与研究的患者该提出哪些要求？ （3）全科医生如何确保此项研究的科学性？ 答案： （1）安全性，有效性，经济性，主要优点，特别是临床研究的批文； （2）要符合新药和对照药的要求，患者必须知情同意，还有伦理委员会的批文。 （3）自身对照，双盲实验，本着安全平稳长效经济的原则评价药物。如是药物相同，制药技术不同，可以比较生物利用度。 5. 某患者服用一种中药胶囊，产生严重肝脏损伤，后来发现药品说明书上写明有产生肝损伤的可能。很多类似患者聚到一起，去相关部门告状。你认为谁是主要责任者？（10分） 答：谁也没有责任，此药需要进一步完善。药品不良反应，是在治疗剂量下出现的，因此难以避免。但是，医生有义务去治疗。 第二篇 传出神经系统药物 一个六岁女孩，很健康，一天在家附近小树林里面玩耍，回家后晕倒，意识 不清。瞳孔扩大，皮肤干燥，脉搏200次/min。（15分） （1）该女孩的症状可能是怎么产生的？ （2）如何抢救？ （3）上述症状，自主神经起什么作用？ 答：（1）此女孩可能吃了含有阿托品之类的生物碱的曼陀罗，是M-R阻断作用的效果。 （2）毒扁豆碱抢救，洗胃，地西泮消除痉挛。 （3）M-R阻断，引起瞳孔扩大，腺体分泌减少，交感神经兴奋（副交感神经和交感神经互相制约），心率加快。 7. 一农民被送到急诊室，据说是在喷洒农药过程中不慎浑身接触大量农药。该患者口吐大量白沫，呼吸困难，脉搏40次/min。（10