调研文章坚持科学发展观化解医院筹资难题.docVIP

以科学发展观为指导 化解医院筹资难题 ——学习实践科学发展观活动调研报告 　　 按照县委的统一部署和安排，根据我院《学习实践科学发展观活动学习调研阶段实施方案》的要求，围绕“以科学发展观为指导，化解医院筹资难题”的调研课题，通过 “集思广益”、 “问计于民”、 “学习取经”的方式，深入科室开展调研等形式，充分听取群众的意见或建议，完成了调研报告。 　　　一、主要问题 近几年来，随着新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险政策相继实施，我院病人显著增加。2006年我院全年门诊病人15万多人次，住院病人7600多人次，2007年全年门诊病人近18万人次，住院病人增加至11000多人次，增长比例分别达到14%和37%。今年1至6月份门诊病人和住院病人分别以5%和15%的速度增加。面对巨大的就医需求，我院医务人员、医疗用房及医疗设备等紧缺的问题已日益显现，而且将会在今后几年越来越突出，医疗条件已满足不了病人的就诊需求。 二、原因分析与措施 随着卫生体制改革的进一步深入和医疗市场竞争加剧，医院生存和发展所面临的一个突出问题就是因为政府财政补助的弱化而导致的资金来源减少，加上医院进入大规模改造期，给医院的发展带来诸多困惑。十七大报告中明确指出：科学发展观，第一要务是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续发展，根本方法是统筹兼顾。面对医院改善环境、基本建设、购置设备、业务扩展等多方面的资金需求，我院通过几年来的实践证明：要化解医院筹资难题，必须着力把握好发展规律，创新发展里理念，才能使医院走上全面、协调、可持续发展之路。为缓解人民群众看病难，我院采取了积极的应对措施：一是在提高医疗服务质量上下功夫，以病人为中心建立与完善各项医疗服务措施，积极倡导人性化服务，想方设法提供便民措施。二是加大人才培养力度，进一步提高医务人员的医疗水平。三是想方设法改善就医环境。 三、筹资方式及效果 科学发展观是医院工作必须长期坚持的指导思想，也是解决当前和今后一个时期医院发展过程中各种新矛盾、新问题的基本原则。医疗环境的改善主要包括医疗业务用房的建设和医疗设备的添置，这些都需要大量的资金。我院门诊综合大楼原计划投资2000多万元，因目前床位紧张，经县规划委员会批准加层四层，投资将突破3000万元。CT机已使用了六、七年，因长期超负荷运转，已故障频繁，急需更新换代。根据业务发展需要及病人需求，医院近年急需添置磁共振，血透机、化学发光仪、医院信息系统等一大批医疗设备，这些设备的投入将超过1000万元。面对巨大的资金需求，如果光靠国家财政补助，“增收节支”，挖掘内部潜力解决资金问题是远远不够的。为了从根本上解决这一矛盾，化解医院筹资难题，我认为解决医院资金瓶颈问题，可以采取以下几种筹资方式。 一是质押贷款。是利用医院收费权进行质押贷款的一种方式，是医院普遍发生而且数额较大的银行资金来源，为缓解医院资金暂时困难，能起到很好的调节作用。我院正在兴建的门诊综合大楼，通过向银行质押贷款了1800万元，医院每年从总业务收入中可提取修购基金600多万元，在大楼完成后，根据目前医院财务现状，大概用3、4年的时间就可偿还这笔贷款，很好的解决了医院大楼建设的资金问题。 二是设备租赁，分期付款。这是西方发达国家医院发展通行的一种方式，租赁公司将设备租赁给医院，医院按月支付租赁费，到期设备归医院所有的一种特殊租赁方式。因其具有租期长、风险低、报酬大、利息低（只有银行贷款利息的三分之一）、支付压力小、租约不可撤销等特点，是医院用于扩大医疗业务范围，进行大型医疗设备投资的主要方式，可作为医院大型设备筹资考虑的重点。目前我院具有巨大的医疗市场，因资金所限许多业务无法开展，这种方式可利用别人的资金添置自己所需的设备，通过新增业务产生的利润来偿还设备的本金，不失为一种很好的筹资方式。　　 三是设备采购分期付款方式。其特点：（1）租赁期时间长，最低达到租赁资产使用年限的75%以上，一般是资产使用的全程年限；（2）风险和报酬转移较大，实质上把资产的所有权风险和报酬已经转移给承租方，最终实现所有权的转移；（3）租金支付形式是按出租方固定资产的价值和利息分期支付，实质是一种分期购买资产的形式；（4）因为融资租赁有关的风险和报酬已经转移给承租方，所以医院可以自有资产提取修购基金（即折旧费）；（5）租赁契约通常不能取消。随着经济发展，该种方式在非营利性医院筹资中越来越得到广泛应用。医疗合作方式非常繁多，具体应视项目确定。医院筹资管理的注意事项降低筹资成本?控制筹资风险?加强筹资策划?? 在大多数情况下，医院的筹资都是采用若干筹资方式的组合，这要结合医院的实际情况，必须考虑到医院预期现金流量、还款资金来源、实力、发展战略等统筹兼顾，灵活运用。采取任何一种方式都要进行财务精算，保持合理的负债率，以防止经营风险，