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体检岗位技能操作比赛实施细则—— 征询登记 、体格检查、轻中重度献血反应的处理 考核流程 考核要求 考核要点 分值 工作人员 准备 个人准备 穿工作衣，戴工作帽，佩戴胸牌，保持整洁、卫生。 1分 物品准备 征询及体格检查物品准备：签字笔、血液安全宣传资料、《献血者健康情况征询表》、《献血者无偿献血登记表》、桌、椅、笔记本电脑、有秒针的表、水银血压计、听诊器、体温计、人体秤、消毒凝胶。 2.6分 轻中重度献血反应的物品准备：配备处理献血不良反应的急救药品与器材，保证在有效期内，不应准备与处置献血反应冲突药品。至少应有基本急救药品包括：强心、升压、呼吸兴奋、抗过敏、镇静、扩容等药品。 应有基本急救器材包括：开口器、氧气瓶、输氧套管（面罩）、一次性无菌静脉输液器及输液针头、无菌注射器及针头、血压计、听诊器、压舌板等；配备献血不良反应记录表、锐器盒、医疗垃圾袋、糖和水。 6.4分 卫生准备 征询及体格检查卫生准备：擦拭桌椅，清洁工作地面。 0.3分 轻中重度献血反应环境准备：保证献血不良反应处理场所卫生整洁、能为献血者提供隐私保护。 0.5分 宣传动员 对有意向献血的人群进行宣讲并动员 针对征询者进行下列无偿献血介绍： 1、为什么需要无偿献血：①国家实行无偿献血制度，提倡健康公民自愿献血；②救治生命的血液尚不能制造，只能由他人捐献；?无偿献血有利于血液安全。2、无偿献血的提倡年龄：18-55周岁3、无偿献血的间隔期限：全血6个月；机采血小板28天。4、无偿献血与身体健康的关系：?献血可促进人体新陈代谢；降低心脑血管病的发生；?献血量每次可献200-400毫升，一次失血在10%以下，无损健康。5、无偿献血后献血者及亲属享有的权利：?本人4年之内按献血量3倍标准报销血费，4年之后按等量报销，献血1000毫升者可享受终身无限量免费用血待遇；?直系亲属按献血量等量报销用血费用。 10分 预献血者征询过程 保密性征询 征询应为“一对一”进行，注意保护献血者的隐私。 1分 核对献血者有效身份证件原件 要求献血者出示有效身份证件原件，确保人证相符。 1分 核查献血者既往献血记录 对献血者既往献血记录进行计算机核查，确保献血者年龄、献血间隔期符合相关要求，无暂时或永久不适宜献血的记录。 1分 排查高危行为，给献血者提供一自检不合格主动退出或延期献血的机会 向献血者解释危险行为的定义，并具体询问是否存在下述高危行为：有一个以上性伙伴；同性恋；二重性行为；注射毒品；皮肤多次划破，纹身或血祭；与任何有危险行为的人发生性关系。 4分 询问献血者是否存在其它暂时或永久不适宜献血的情况 询问献血者疾病史、免疫接种情况、药物使用情况、疫源接触情况，询问是否空腹及饮食是否油腻，女性献血者应加问例假、分娩、流产、哺乳情况。 0.6分 对是否适宜献血做出评判 根据各项结果评判献血者是否适宜献血：适宜者进入下一流程，不适宜者进行解释并表示感谢。 1分 合适献血者后续引导 让献血者详细了解献血流程 口述献血流程：征询——填表 ——体检——检验——献血——休息——领献血证及纪念品。 1.4分 指导献血者填写《无偿献血健康征询表》及《无偿献血登记表》 表格内容完整、真实、无空白。 2分 确保献血者对以上情况的知情同意 献血者知情同意的签名及告知者签名。 1分 后续引导 引导献血者进入体检流程。 1分 信息核对 核对献血者有效身份证件原件 要求献血者出示有效身份证件原件，确保人证相符。 2分 核查《献血者健康情况征询表》及《献血者无偿献血登记表》 核对《献血者健康情况征询表》及《献血者无偿献血登记表》，确认表格填写完整无空白，献血者及征询者签名齐全。 1分 体格检查 说明检查必要性并消毒 向献血者说明需要做一系列检查以判定是否能献血，并当献血者面用消毒凝胶对手部消毒。 1分 确认体重 用人体秤测量献血者体重，符合献血标准为：男≥50公斤；女≥45公斤。 1.2分 测量血压 对献血者取坐位测量右上臂血压，在测量右上臂血压前献血者必须安静休息片刻以消除劳累或紧张对血压的影响。水银血压计测量血压标准：1、打开血压计开关，检查液面是否与0点平齐；2、受检者右上肢裸露，伸直并外展约45°，袖带气囊胶管避开肱动脉，袖带紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘弯横纹上2-3cm，袖带不宜过松过紧，以能伸进一指为宜；3、触及肱动脉，将听诊器膜式体件置于肱动脉上，不宜使体件塞在袖带下；4、向气袋内打气，待肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg后缓慢放气，使水银柱缓慢下降（每秒2mm速度为宜），两眼平视水银柱，听到第一个搏动声为收缩压。水银柱继续下降至声音突然变低沉，直至消失。此时所示压力为舒张压；5、测量完毕，解下袖带，整理好后放入