儿童常见疾病的防治1__培训课件.ppt

（4）处理 1、发生食物中毒应立即报告有关单位 2、必须尽快抢救病人，不管中毒轻、重，都要分秒必争，抢救治疗越早越好。 3、患儿送往医院后，厨房食品均应保留样品，供化验和查明原因之用。 （七）毒虫蜇（咬）伤 （1）原因和症状 夏季儿童常见的虫咬伤有蜂蜇、蜈蚣、蝎子等。 （2）处理 1、局部处理，根据毒虫种类选择不同方法 一般昆虫咬伤局部可涂3%氨水，以中和毒素。止痒可涂清洁油，复方炉甘石洗剂等止痒药水。 蜂蜇或毛虫刺伤，可用橡皮胶布粘贴法，拔除蜂刺和毛虫刺，还可先用肥皂水涂伤处，再用硼酸水局部冲洗后再涂氨水。 蜈蚣、蝎子、蜘蛛等咬伤可用雄黄、明矾等适量研末后，用凉开水冲调外敷。也可涂用季德用蛇药，有明显止痛和消肿作用。 2、出现全身症状立即送往医院治疗。 谢 谢！ * * 5、预防 隔离患儿直至腮腺肿完全消失，等痊愈后须持所在地段保健科证明方可返园。 腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧室勤通风换气，勤晒被褥。 对易感者可用板蓝根冲剂连服3~5天。有条件的地方可给儿童接种流行性腮腺炎减毒活疫苗。 6、治疗 （1）一般治疗 卧床休息，多饮水，半流食，避免酸性食物，保持口腔清洁。 （2）对症处理 高热可用退热药，局部敷以醋调金黄散减轻疼痛。 （3）中医治疗 消热解毒，消肿散瘀。 （4）积极治疗合并症。 二、幼儿急疹 1、病因：病原体尚未肯定，以病毒可能性大。 2、流行病学 （1）传染源：可能为典型病人和隐性感染者。 （2）传播途径：可能经空气飞沫或肠道传播。 （3）易感者：6~18个月小儿多发，患病后有持久免疫力。 3、临床表现 （1）潜伏期：8~14天。 （2）起病急，高热（39℃~40℃），持续3~5天自然骤降。 （3）热退疹出。 4、预防：患儿隔离10天左右。密切接触的易感儿 检疫10天左右。 5、治疗：主要是对症处理，如退热等。病儿宜多 饮水，注意休息。 三、水痘 1、病因：病原体是水痘带状疱疹组病毒。 2、流行病学 （1）传染源：急性期病人。 （2）传播途径：可通过飞沫或被疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。 （3）易感者：婴幼儿、学龄前儿童发病率高；病后获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。 3、临床表现 （1）发热，体温在39℃以下；咳嗽、流涕、食欲不振。 （2）发热1~2天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数小时变为圆形的、有薄膜包围的“露珠”状疱疹，大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感，疱疹液开始清亮而后变浑浊。 （3）体弱儿或应用激素、免疫抑制剂者病情较重，高热，疱疹布满全身，呈大疱状。继发细菌感染时易引起败血症。 4、预防 （1）隔离患儿至皮疹全部结痂变干为止。对密切接触儿检疫21天。 （2）病室注意通风，可用紫外线消毒。 （3）对正在用激素、免疫抑制剂的患儿进行被动免疫。 （4）可给易感儿接种水痘疫苗。 5、治疗 （1）对症处理 发热时用退热剂；保持皮肤、指甲清洁，避免抓破疱疹；疱疹已破或在继发感染者，局部涂1%龙胆紫。 （2）必要时按医嘱肌肉注射维生素B。 （3）有继发感染时，可用抗生素（按医嘱） 四、病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。分为5型：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。甲、乙型常见。丙型肝炎临床症状与乙型相似，多无黄疸，常为慢性，可进展为肝硬化。丁型可与乙型同时感染，或在乙型基础上重叠感染，使原病情加重。戊型临床表现与甲型相似。 传染源：以急性期病人或亚临床型感染多见。乙型、丙型、丁型肝炎的传染源还包括慢性肝炎病人和携带者。 传播途径：甲型和戊型主要通过粪—口途径，借助食物、水和日常生活接触而传染。其他三型为非肠道传播，以经血液传播为主，如输血、血制品、未经充分消毒的医疗器械引起的医源性传播、母婴传播 易感者：儿童普遍易感。甲型肝炎感染后可获得持久免疫力。各型之间无交叉免疫，可重复感染或混合感染。 （一）甲型肝炎 1、临床表现 （1）黄疽型：分黄疸前期、黄疸期、恢复期。 （2）无黄疸型 2、预防 （1）隔离患儿不得少于30天。 （2）患儿的排泄物、餐具、用具、衣物被褥要严格消毒。 （3）对密切接触儿、易感儿接触后7~14天内可肌注免疫球蛋白等进行被动免疫，有一定保护作用。 （4）对易感儿注射甲肝疫苗。 （二）乙型肝炎 1、临床表现 （1）急性肝炎：分黄疸型及无黄疸型，以后者多见。 （2）亚临床感染 （3）慢性肝炎 （4）重症肝炎 2、预防 （1