儿童学习困难心理学__培训课件.ppt

二、多动症的可能病因（病因未明） 遗传因素 患儿的父母、同胞和亲属中患本病者明显高于对照组，孪生子研究发现单卵孪生子的多动症同病率达100%，而异卵双生子的通病率仅占17%。 脑部器质性病变 产前、产时、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤：如难产、早产窒息、颅内出血；生后有脑外伤，高热惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫、一氧化碳中毒史者。 生物化学因素 研究发现，几乎一半以上的多动症儿童血中含铅量较高。锌、锰缺乏，食品调味剂和人工色素的滥用、维生素缺乏、荧光灯中的X线等也是可能病因。 二、多动症的可能病因（病因未明） 教育因素 家庭、学校和社会不良教育因素是儿童多动症的最重要的致病因素。其中，家庭环境不良与教育方式不当很可能是本病最重要的诱因。 社会文化因素 当今许多电视、音响节目充斥着狂歌劲舞、打斗凶杀场景，对儿童正在发育的大脑构成超强刺激，极易引起脑功能失调。 多动症不是由单一因素造成的，而是由生物、心理和社会多种因素协同作用而产生的综合症状。 三、多动症的检查与诊断 多动症的诊断主要依据老师及家长提供的病史，必须同时具有显著的注意力不集中和活动过度，并结合临床评定的结果包括体格检查、神经精神系统检查等来作出。量表评定有助于诊断，如儿童行为量表(CBCL)等。此处仅介绍临床诊断标准。我国提出的诊断标准是： 三、多动症的检查与诊断 1 ． 起病于学龄前期，病程至少持续6个月。 2．排除标准：不是由于精神发育迟滞、精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引起。 三、多动症的检查与诊断 3．症状标准：至少需具备下列行为中的四条，其症状严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。 （1）需要静坐的场合难以静坐，常常动个不停； （2）容易兴奋和冲动； （3）常常干扰其他儿童的活动； （4）做事粗心大意，常常有始无终； （5）难集中思想做需要持久注意的事情； 三、多动症的检查与诊断 3．症状标准：至少需具备下列行为中的四条，其症状严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。 （6）要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应； （7）经常话多，好插话或喧闹； （8）难以遵守集体活动的秩序和纪律； （9）学习困难，成绩差，但不是由于智能障碍所引起； （10）动作笨拙，技巧和协调动作较差。 四、儿童多动症的防治 对多动症患儿的防治主要采用教育和心理行为疗法 （案例） 第五章 儿童学习困难 儿童学习困难是指儿童难以适应正常的教育环境、跟不上常规教育进度、学业成绩明显落后于正常儿童而且智力又基本正常。 国内外多数调查资料显示，在校儿童学习困难的发生率为5%—10%，男女比例约为2：1 第一节 学习困难概述 一、学习困难的有关术语 学习无能(learning disability) 学习障碍(learning disorder) 学习技能发育障碍(academic skill devel-opment disorder) 特殊学习缺陷(special learning disability)、 教育障碍(educational handicaps) 轻微脑功能失调(minimalbrain dysfunction) 一、学习困难的有关术语 研究最初始于1904年法国教育部委托Binet等人首次编制的智力测验，当时测验是为了甄别智力低下儿童。 后来的研究认为，学习问题不都是智力低下引起的。 一、学习困难的有关术语 英国学者Rutter把学习困难分为广义和狭义两种: 广义－普遍性学习困难，指普遍性学业成绩低下； 狭义－特殊学习技能发育障碍，包括阅读迟滞、拼写和计算困难等。 一、学习困难的有关术语 不同心理学家对学习困难给出了不同的定义 宽泛的描述：学习困难是指无明显智力缺损的儿童由于心理和素质以及环境方面的原因，使学习技能的获得或发展障碍，表现出经常性的学业成绩不良或因此而留级。 二、学习困难的分类 （1）学习困难发生的时间： 10岁以下儿童的学习困难常常是基本学习技能的获得障碍，宜归类于学习技能发育障碍； 10岁以上已掌握了基本学习技能的儿童的学习失败，主要是学习动机损害和基本技能的应用障碍，可由认知缺陷或环境不良等多种原因引起； 二、学习困难的分类 （2）学习困难的性质： 各科学业成绩均落后，多是一般心理功能障碍或学习技能的发展和应用障碍， 单科成绩低下，多为特殊技能发育障碍； （3）学习困难所涉及的技能类型，看其属于阅读、拼音、书写或计算哪一类。 三、学习困难儿童的行为特征 1．朗读方面：混淆字母、音节和单词，符号倒错，读错相似的字，出现省略、添加现象，缺乏语音学知识，朗读不流利，一个字