肾占位的护理查房_医学.pptVIP

肾占位的护理查房 泌尿外科 谷 梅 查房目的 运用护理程序，以病人为中心，解决病人现在和潜在的护理问题； 发现护理工作质量不足及时予以纠正； 结合病人实际情况，进行针对性教学，提供护理工作水平。 病史汇报 责任护士谷梅汇报病史： 患者，刘影，女，55岁。主诉：左腰部酸胀不适，一月余入院，CT提示左肾占位，于5月24日入院治疗，给予完善相关检查，于5月31日在全麻下行左肾根治性切除术，术后带入导尿管及左腹膜后引流管，引流管引流通畅，给予抗炎、止血、止咳等对症治疗，目前恢复良好。 体格检查 入院时体温36.5摄氏度，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压114/78mmHg。发育正常、营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作。皮肤黏膜无黄染及出血点浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，颜面无浮肿，双侧瞳孔等圆、对光反射灵敏，耳廓无畸形，鼻通气畅。双肺呼吸音清，心律齐，腹部平坦，腹软，全腹无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未及移动性浊音，肠鸣音可。生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况：双肾区无畸形，无明显叩击痛，双侧输尿管走形区无压痛。 思考 护士长提出护理问题？ 1床刘影目前存在哪些护理诊断？护理措施是什么？达到预期的护理效果是什么？病人的健康教育又有哪些？ 临床表现 1.血尿 间歇无痛性肉眼血尿为常见症状，表明 肿瘤已侵及肾盏、肾盂； 2.疼痛 多为腰部钝痛或隐