尿潴留的治疗幻灯片_医学.pptVIP

什么是尿潴留 ？ ? 尿潴留排尿后仍有过多尿液残留于膀胱称尿潴留。尿液完全潴留于膀胱称为完全性尿潴留，排尿后膀胱内仍有残余尿液而排不尽称为不完全性尿潴留。急速发生者称为急性尿潴留。 发生尿潴留的患者往往以排尿困难为主诉。排尿困难首先要与无尿或少尿区别开来，排尿困难是患者有尿意但难以排出，而无尿或少尿是患者自己感觉无尿或者尿少而没有排尿困难的感觉。 病因1.机械性梗阻 　　由于膀胱颈或尿路的梗阻所致，常见的的有前列腺增生、尿道损伤和尿路狭窄。 　　(1)压迫性改变：前列腺疾病：如前列腺增生、急性前列腺炎、前列腺肿瘤等;骨盆骨折;盆腔疾病：盆腔肿瘤、子宫肌瘤、子宫癌、史性急性盆腔炎等。 　　(2)尿道内机械性梗阻：尿道损伤、尿道结石、尿道异物、尿道狭窄或医源性尿道检查后引起的尿道局部水肿和疼痛、尿道炎症、尿道肿瘤、先天性精阜增生、后尿道瓣膜病、膀胱颈部梗阻。 　　(3)膀胱内病变：膀胱颈部肿瘤、膀胱结石、膀胱内异物，或大量血块堵塞膀胱出口等。 2.动力性梗阻 　　膀胱尿道无器质性梗阻痈变，由于排尿功能障碍引起的尿潴留。 　　(1)神经源性尿潴留：中枢和周围神经损伤、炎症等，损伤脊髓排尿中枢(上运动神经元损伤)，和脊髓排尿反射弧被切断，膀胱充盈感消失，逼尿肌过渡伸张、无力，引起尿潴留。 　　(2)手术麻醉后膀胱的过度膨胀。 　　3.药物性尿潴留