2中药炮制对药物的影响要点.ppt

总论 第二章 中药炮制对药物的影响 p19 蒋孟良 第二章 中药炮制对药物的影响 p19 【教学要求】 掌握 炮制对中药药性的影响。 熟悉 炮制对中药化学成分的影响 。 了解 炮制对中药制剂的影响 ；与炮制对中药临床疗效的影响 。 第一节 炮制对中药药性的影响 药性包括对四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、补写等5个方面。炮制对其都有影响。 一、炮制对四气五味的影响 炮制对四气五味的影响主要有三种情况： （一）通过炮制缓和药物原有性味 反制：即用性味相反的辅料或药物来炮制药物，以纠正药物的偏性，也即“相反为制”。 （二）通过炮制增强药物原有性味 从制：即用性味相似的辅料或药物来炮制药物，以增强药物的性味和疗效，也即“相资为制”。 （三）通过炮制改变药物原有性味 二、炮制对升降浮沉的影响 三、炮制对归经的影响 四、炮制对毒性的影响 药物经过炮制后，常可降低或消除毒性，常用的方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。 有些药物经炮制后，不仅毒性降低，疗效也随之降低，故不能仅以毒性大小来评价其炮制的必要性，应以治疗指数（TI）＝LD50/ED50，3有意义。 五、炮制对补泻的影响 第二节 炮制对中药化学成分的影响 p22 一、炮制对含生物碱类中药的影响 （一）、生物碱的性质 生物碱是一类具有明显生理活性的含氮有机化合物，常有类似碱的性质。游离的生物碱一般难溶于水，而能溶于乙醇、氯仿等有机溶剂，可以与酸类结合成盐而溶于酸水。 （二）、炮制的影响 1、宜酒制、醋制。 2、小分子生物碱（如槟榔碱、川芎嗪、麻黄碱）和季铵类生物碱（如小檗碱、药根碱）能溶于水，在水处理时，应“少泡多润”。 二、炮制对含苷类中药的影响 （一）、苷的性质 苷系糖分子中环状半缩醛上的-OH与非糖部分（苷元）中的-OH（或酚羟基）失水缩合而成的环状缩醛衍生物。苷类广泛地存在于植物中。 （二）、炮制的影响 1、宜酒制、不宜醋制 2、水处理应“少泡多润”。 如大黄、甘草、秦皮。 3、既含苷又含酶的药物，常用炒、蒸、烘、燀、煮或暴晒等加热炮制方法以“杀酶保苷”。 槐花、苦杏仁、黄芩等， 三、炮制对含挥发油类中药的影响 （一）、挥发油的性质 挥发油是指可以随水蒸汽一同蒸馏出来、具有香气、不溶于水、易挥发性的油状液体。 （二）、炮制的影响 1、为保护有效成分，宜少加热或不加热 干燥时温度不宜大于50℃。如薄荷、肉桂等药物。 2、为降低毒性、刺激性或其他副作用，宜加热。如乳香、没药。 3、为产生新的有效成分，宜加热。如荆芥。 4、水处理时应注意“三抢”： “抢水洗”，“抢天晒”， “抢甏（bèng）装”。 四、炮制对含鞣质类中药的影响 （一）、鞣质的性质 鞣质是一类复杂的多元酚类化合物，因此极性较强，易溶于水，有弱酸性，为强还原剂，易被氧化，又称为鞣酸。具有收敛止血、止泻、抗菌及保护黏膜等作用，也可作为生物碱及重金属中毒的解毒剂。 （二）、炮制的影响（作有效成分） 1、水处理应少泡多润； 2、忌氧（防止氧化）、忌碱：鞣质为强还原剂，能被空气中的氧气氧化成鞣红。如槟榔、白芍等。 3、忌铁：鞣质遇铁会生成黑绿色的鞣酸铁盐沉淀。 4、忌高温。 五、炮制对含有机酸类中药的影响 （一）、有机酸的性质 有机酸大多与钾、钠、钙、镁等金属离子或生物碱结合成盐存在，也有少数结合成酯存在。 （二）、炮制的影响 1、如为有效成分：水处理应 “少泡多润”。 2、如为有毒成分：应用多量的水长时间处理，除去有毒草酸盐，如白花酢浆草、酢浆草等。 2、为降低酸性和刺激性可加热炮制。如山楂。 3、为提高一些有机酸的溶出率可醋制。如五味子。 六、炮制对含油脂类中药的影响 油脂的主要成分为长链脂肪酸的甘油酯，常存在于植物的种子中，具有润肠通便或致泻等作用。 1、如为有毒成分，应加热、压榨除去，以降低其毒副作用。如千金子、大风子、木鳖子。 2、既是有毒成分，又是有效成分，故应控制含油量适中。如《药典》规定巴豆霜中含巴豆油为18～20％。 七、炮制对含树脂类中药的影响 （一）、树脂的性质 树脂是一类复杂的混合物，常有一定的生理活性。 树脂性脆，不溶于水，能溶于乙醇、乙醚等有机溶剂，在碱性条件下能部分溶解或完全溶解。 （二）、炮制的影响 1、宜用酒、醋制 2、为提高疗效和缓和药性可加热炮制，如藤黄、牵牛子。 3、为防止树脂变性，影响疗效，宜低温炮制，如乳香、没药炒制时温度不宜过高。 八、炮制对含蛋白质、氨基酸类中药的影响 1、水处理宜少泡多润。 2、为防有效成分破坏宜生用：如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王浆等。 3、为降低毒性宜加热：如巴豆、白扁豆、蓖麻子等。 4、为产生新成分，扩大用药品种，宜加热：如鸡蛋黄、黑大豆。 九、炮制对含糖类中药的影响 （一）、糖的性质 单糖、寡糖易