03二级九种咨询方法要点..doc

九种咨询方法的要点 （三级两种，二级七种） 要点：原理，程序，注意事项，适应症，禁忌症 阳性强化法 原理： 以操作条件反射为理论基础。行为主义认为，行为是后天习得的，一个习得的行为得以持续，一定是被它的结果所强化。如要建立或保持某种行为必须对其施加奖励，虽然惩罚也可消除某种行为，但奖励对行为影响力更大。因此，以阳性刺激为强化物，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，最终促成行为改变。 适应症：行为障碍 程序： 明确靶目标。 靶目标要具体，可以测量与分析。 监控靶行为。 评定靶行为的基础水平，记录该行为的频度、程度和后果。注意靶行为的直接后果对不良行为的强化。 设计新行为结果。取代以往不良行为产生的直接后果。 实施强化。 继续记录靶行为。出现适当行为时及时强化，阳性强化的标准应可行，要设计渐进强化时间表；内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。 注意事项： 靶行为要单一而具体。 阳性刺激适时适当。 靶行为成为习惯后，可以将阳性刺激物质变精神强化，直至取消。 不能对多个靶行为同时进行阳性强化。 合理情绪疗法 Rational-Emotive Therapy, RET，又叫“理性情绪疗法”。 美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。 原理： 通过纯理性分析和逻辑思辩的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助个体解决情绪和行为上的问题。 合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件，而是人们的认知，要改变情绪，不是去改变事件而应该是去改变认知，通过改变认知，进而改变情绪和行为。 合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。 程序：（四个阶段： 心理诊断，领悟，修通，再教育） 心理诊断阶段 寻找求助者问题的ABC。 共同商定咨询目标。 向求助者解说ABC理论。 领悟阶段 进一步明确求助者的不合理信念。 使求助者进一步的领悟自己的情绪和行为问题与不合理信念的关系。 三种领悟 （一）是信念引起情绪及行为后果，而不是诱发事件本身； （二）因此，自己应对自己的情绪和行为反应负责； （三）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除目前的症状。 在寻找不合理信念时，一定要抓典型特征，即绝对化要求、过分概括化（以偏概全）、糟糕至极，并把它们与求助者不适应的情绪和行为反应联系起来。 修通阶段。是合理情绪疗法的最主要阶段。咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。 所谓“修通”，就是“工作透入”的过程。 心理诊断阶段和领悟阶段是解说性和分析性的，修通阶段是技术性和方法性的。 技术： （一）与不合理信念辩论 苏格拉底的“产婆术”。是合理情绪疗法最常用最具特色的方法。 （二）合理情绪想象技术 （三）家庭作业 RET自助表。较规范。完成RET自助表实际上就是一个求助者自己进行ABCDE工作的过程。 RSA自我分析报告。重点要以D即与不合理信念的辩论为主。 （四）其他方法 “停留于此” – 鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和“糟糕至极”的想法。 “无条件接受”- 同求助者中心疗法一致。 行为技术还包括自我管理程序、放松训练、系统脱敏等。 再教育阶段。巩固疗效，进一步摆脱不合理信念及思维模式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应对生活中遇到的问题，更好的适应现实生活。 此阶段的主要目的是重建，即帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重建新的行为反应模式，较少他在以后生活中出现的情绪困扰和不良行为的倾向。 11类不合理信念： 每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。 个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在人生中的每个环节和方面都有成就。 世界上有些人很邪恶、很可憎，所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚。 如果事情非己所愿，那将是一件非常可怕的事情。 不愉快的事总是由于外在环境的因素所致，不是自己所能控制和支配的，因此人对自身的痛苦和困扰也无法控制和改变。 面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避它们。 人们要对危险和可怕的事随时随地加以警惕，应该非常关心并不断注意其发生的可能性。 人必须依赖别人，特别是某些与自己相比强而有力的人，只有这样，才能生活得好些。 一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，而且这种影响是永远难以改变的。 一个人应该关心他人的问题，并为他人的问题而悲伤、难过。 对人生中的每个问题，都应该有唯