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I儿童多动症12、9、26
儿童多动症
马广英
“儿童多动征”又叫注意力缺陷及脑功能轻微失调综合症,是一种比较常见的儿童心理障碍和轻微脑功能障碍综合征。随着医学科技的不断发展,该病也逐渐被早发现、早确诊,并实施系统性的康复治疗。在我国学龄儿童中患病率为4.31~5.83%,估计全国共有患儿1461~1979万。男孩较女孩多。早产儿及剖宫产儿患此病的几率较高,大约在 60% 以上。
患儿智力一般正常或接近正常,主要表现为注意力不集中,并伴有活动过多(部分患儿无活动过多的表现),情绪不稳,冲动任性,不同程度的学习困难。有人把这种病比喻为失调的交响乐。
因为儿童多动症是一种伴有心理问题的脑部疾病。因此, 家长要重视儿童的心理问题,及时了解、认真观察孩子的感受,正确认识孩子的行为,适时耐心的引导,因材施教、完善家庭教育,切不可简单粗暴的对待这类孩子。
儿童多动症的病因很多。如:城市环境污染、铅中毒、以及父母中的某些精神疾病、酒精中毒,病态性格,及父母童年期有多动症者、母亲有癔病者等等;但直接的病因与脑外伤有关。(产前,产中或婴幼儿期的轻度脑损害,婴幼儿时期头颅>大脑体积,幅度较大的颠簸、震动容易引起轻微脑震荡等各种脑组织伤害)。
【临床表现】
(1)活动过度:多数患儿婴幼儿时期就多哭闹、睡眠差、喂食较困难、动作不协调、不容易养成大小便定时习惯。
(2)注意力不集中:专心做事的时间短,小动作不停,容易受干扰。80~90%患儿会出现程度不同的学习困难,而有70%的患儿持续到青春期,30%会持续终生。
(3)性格或行为障碍:如:任性、倔强,情绪易冲动而缺乏自我克制能力,不合群,好与人争吵。行为幼稚、怪僻且无目的。贪玩、逃学、打架、甚至说谎、偷拿东西等,努力教育也无济于事。
怎样区别“多动症”
儿童多动症一定要与儿童活泼、好动的天性相区别。
一 “多动症”与孩子顽皮有着四点本质区别:①注意力方面,调皮的孩子对感兴趣的事物能聚精会神,还讨厌别人干扰,而多动症的孩子“就像猴子搭积木”玩什么都心不在焉,而且有始无终;②自控力方面,调皮孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己,可以静坐,而多动症患儿根本坐不住,静不下来;③行为活动方面,调皮孩子的好动行为一般有原因、有目的,而多动症孩子的行为多具有冲动性,缺乏目的;④生理方面,调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记忆辨认障碍,而多动症孩子则有明显不足。
二 “多动症”儿童不一定都多动 在多动症患儿中,有一部分平时并不多动,看上去很文静, 但一学习注意力就不集中、容易走神发呆,所以成绩总是上不去,是家长老师眼中的“聪明笨小孩”。做事拖拉,粗心大意,自卑、消极厌学、逃学、说谎等。因此,有些并不多动的孩子也可能患有“多动症”,这一点应当引起家长注意。
三 频繁做鬼脸 这些孩子喜欢在不同场合频繁眨眼、皱眉、抽动嘴巴、摇头耸肩扮各种怪相,提醒家长千万不要认为是孩子不学好、染上了坏习惯,很可能孩子患上了多动症的另种表现“抽动症”。
上海儿童心理专家杜亚松教授指出:在整个儿童保健体系中家长和医生关注更多的是孩子们的身高、体重等生长发育指标,而没有注重儿童心理健康发育评估,与此同时家长和教师对儿童多动症的低认知度,才使得小学一年级成为多动症患儿易发和集中发病的时期。所以只有家长、老师共同努力早发现早就医,才能早诊断早治疗。才有可能改变这种现状。国外已有资料报告发病年龄最小3岁左右已能确诊。
早发现早治疗
多动症患儿的预后,取决于就医年龄及治疗情况。所以早发现、早诊断、彻底系统的治疗和训练是患儿康复的保障。因此提醒广大家长,如果您的孩子有以上这些症状,应尽早到正规医疗机构确诊治疗。
家庭护理
治疗方法非常多,咱现在只讲家庭护理,它包括:精神、行为和饮食三方面。
所有动物的大脑内都有一种叫“多巴胺”的物质,就因为这种物质人类脑内的密度较高,所以人类会思维、能自制,成为了世界的主宰。动物实验中大白鼠脑内“多巴胺”的存储减少时,大白鼠就出现活动过度、烦躁不安,由此证明这种物质的多少与儿童脑神经的发育有着至关重要的关系。
一个正常的孩子,当他长到13岁时,他的脑部会有630亿个神经元芽得到有效发育。而脑电波检测显示,神经系统发育障碍的儿童神经元芽发育率相对较低,不同程度的铅中毒可造成神经元芽发育滞缓。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,防治小儿多动症的目的。
精神治疗
对待多动症患儿父母要有耐心,对孩子多关怀和爱护,多启发和鼓励,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习中的困难,不断增强信心。以更好的配合药物治疗。父母不光是孩子的监护人,还是第一任老师,正确适当的家庭引导和教育,对患儿
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