幼兒疾病預防與照顧腸套疊.pptVIP

幼兒疾病預防與照顧腸套疊 　　 指導老師：陳韻如老師 　　　　　班級：幼保二甲 　　　　　學號：497I0011 　　　　　姓名：劉月華 腸套疊是什麼樣的疾病 腸套疊 ( Intussusception )是小兒常見的腹部急症之一，乃指某段腸管凹陷入於其遠端的腸管中，是消化道阻塞鑑別診斷中很重要的一項;常見於三個月至六歲之兒童，約 80%病例發生於一歲內;男性的發生率約為女性的二倍，目前認為可能與病毒感染盛行有關。至於腸套疊的位置以小腸套大腸為常見，也稱為「迴腸結腸套疊」。 腸套疊有何症狀？ 典型的症狀為突發的痙攣性腹 　痛，常併有嘔吐，嬰兒顯得躁動不安，雙腿屈曲。當陣發性 　疼痛過後，病人會顯得倦怠、 　蒼白或出冷汗。腸套疊發病初 　期的症狀和胃腸炎極類似，造 　成診斷不易，而且若延遲就診 　恐有腸壞死或穿孔的危險。 腸套疊如何治療？ 一、鋇劑灌腸：在北美洲仍為腸套疊之標準治療方式，但禁止用在以下情況： １腸穿孔２腹膜炎３腸阻塞過久 二、食鹽水灌腸：此方法與鋇劑灌腸雷同。優點： １無放射線暴露之虞 ２可全程追蹤質塊之變化 ３若有腸穿孔，腹腔中就可見有腹水 　堆積，可立即偵測出來 ４可就近監測病人之生命徵象，減少 　危險之產生 三、氣體灌腸：乃灌空氣入腸管，在放射線下監測腸管之變化。優點是： １便宜，不需特殊儀器 ２不會造成治療床一片混亂淹水 ３耗時短 ４若造成腸穿孔時，較不會造成 　糞便外洩至腹腔，因此較不會 　造成腹膜炎 手術治療 １灌腸失敗，無法解除腸套疊 　或導致腸穿孔時，需緊急開刀 ２病人狀況差 　如休克、腹膜炎等 ３懷疑有導引點 ４非好發年齡層者 ５多次再犯者。 腸套疊如何護理？ １嚴重腹痛、腹脹、解大量血 　便、嚴重腹瀉、發高燒、解不 　出小便及傷口疼痛化膿等現 　象，須盡速就診。 ２觀察傷口炎症反應(紅、腫、 　熱、痛)，洗澡後請保持傷口 　乾燥。 ３日常生活活動可以逐漸恢復， 　初期宜避免提重物或劇烈消耗 　體力的運動，束腹帶建議使用 　3個月。 ４飲食建議：以均衡飲食為原 　則，避免刺激性、辛辣食物、 　產氣食物，避免不易咀嚼消化 　之食物，宜細嚼慢嚥，少量多 　餐；腹瀉者，請補充水分，並 　避免攝入高纖食物。 ５按時返院回診。 *