康复评定期末复习讲义.docVIP

康复评定复习提纲 第一章： 1、什么叫康复评定P1 是收集评定对象的病史和相关资料，检查和测量，对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程。 2.信度P7 效度P8 信度与效度之间的关系P10 信度：又称可靠性，是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。 效度：又称准确性，指测量的真实性和准确性，即测量工具在多大程度上反映测量目的。 信度和效度的关系： 1.信度低，效度不可能高 2.信度高，效度未必高3.效度高，信度也必然高 第二章： 一、影响关节活动度的因素 ①关节面的面积差 正相关 ②关节囊的厚薄与松紧度 越薄，越松，活动度越大 ③关节韧带的强弱和 弱而少，活动度大 ④关节盘的介入 关节盘越多，活动度越大 ⑤关节周围肌肉和其他软组织多少及弹性 正相关 ⑥年龄性别及训练水平 儿童＞成人 女性＞男性 训练过＞常人 ⑦生理状态 麻醉状态，由于肌肉松弛，活动度增大 二、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节正常活动度P23-25 关节活动度图解P23—25（图标与下标有冲突的以下标为主） (一)、肩关节活动度 屈曲：开始位置：立位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 屈曲0-50° 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展0-180° 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：肩峰。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内收0-75° 内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋0-90° 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 (二)、肘关节活动度 屈曲0-150° 屈曲0-150° 屈曲：开始位置：仰卧位：臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。测量方法：矢状面。量角器：轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。 伸展 旋前0-90° 旋前：开始位置：坐或站立；臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指侧) 旋后0-90° 旋后：开始位置：坐或站立：臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量方法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。活动臂部。改变肘关节角度。腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。 (三)、腕关节活动度 背伸0-70° 掌屈0—90° 掌屈0—90° 掌屈：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器：轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。 背伸0-70° 背伸：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量方法：矢状面。量角器：轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。 桡偏0-25°