康复工程李浪讲义.pptVIP

选择指标 定期查看 ①肩膀(近肩胛骨外)； ②臀部两侧（股骨粗隆处） ③臀部下方（坐骨结节处） ④膝部后方。 技巧 ①准备姿势和工作：头微后仰，上身挺起，两臂拉后，手肘屈曲，手指紧握后轮轮环，拇指按在轮胎上，然后轻轻向后拉起，接着急猛地向前推，小轮便会离地； ②保持平衡：轮椅前倾时，后仰上身，推动前轮环；轮椅后跌时，前倾上身，拉后轮环。 康复训练 小结 矫形器：是指在人体生物力学的基础上，作用于躯干、四肢、踝足等 部位的体外附加装置。分为上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器。 助行器：辅助人体支撑体重，保持平衡和行走的工具 。分为手杖、拐杖、步行器。 假肢：用于弥补因先天性肢体缺损和后天性伤病截肢所致的肢体部分 或全部分缺失的人工肢体。分为上肢假肢、下肢假肢。 轮椅：使用者通常是那些因存在功能障碍而无法走路、行动不便， 或遵医嘱不准走路的病人。分为普通轮椅、电动轮椅、特殊轮椅。 Thank you * KFGC * 康 复 工 程 康复科 李浪 轮椅篮球比赛 康复工程 一门医学与工程技术相结合的学科，是指运用工程和技术的手段替代或补偿减退和丧失的功能，矫正畸形，预防功能进一步退化使患者能最大限度的实现生活自理和回归社会的工程。 常见的有：矫形器、助行器、假肢和轮椅。 · 病变肢体及关节 防止畸形、挛缩 促进组织愈合 矫形器可分担体重 减轻肢体或躯体负荷 矫形器(orthosis）是用于人体躯干、四肢、踝足等部位的体外附加装置。 基本功能： 限制关节异常活动 保持关节稳定 恢复其承重功能 预防为主 多作用与儿童 矫形器 稳定和支持 固定和保护 减少负重 预防、矫正畸形 分为固定式和功能性矫形器两大类。前者主要用于矫形和保护；后者主要是发挥残障肢体功能。按治疗部位分类 脊柱矫形器 头颈部矫形器，颈部矫形器，颈胸部矫形器，颈胸腰骶部矫形器，胸腰骶部矫形器及腰骶部矫形器。作用是固定躯干矫正不良姿势，预防及纠正畸形。 下肢矫形器 髋关节矫形器、膝关节矫形器、踝足矫形器等。作用是减少负重，限制活动，代替肢体功能，维持下肢稳定性，改善站立和行走，预防及纠正畸形。 上肢矫形器 包括肩关节矫形器、肘关节矫形器、腕关节矫形器和手部矫形器等，材料及工艺要求轻便灵活，目的为患上肢提供牵引力，控制异常活动，纠正畸形，扶持部分瘫痪肢体，完成精细动作及日常生活能力。 分类 下肢矫形器 脊柱矫形器 上肢矫形器 肩关节矫形器 肘关节矫形器 手部矫形器 髋关节矫形器 膝关节矫形器 踝足矫形器 头颈部矫形器 颈胸部矫形器 腰骶部矫形器 分类 辅助人体支撑体重保持平衡和行走的工具。主要作用于一侧下肢缩短,一侧下肢不能支撑行走、步态异常等行走不稳的病人。 步行器：用来辅助下肢功能障碍者，主要有保持平衡，支撑体重和增强上肢伸肌肌力的作用 。包括：框架式（两轮、三轮、四轮式的)、截瘫行走器 、交替式行走器 。 拐杖：靠前臂或肘关节扶持帮助行走的工具 包括：普通木拐杖、折叠式拐杖、前臂杖、腋杖和平台杖等 手杖：单手扶持帮助行走的工具。 包括：单足手杖、多足手杖、直手杖、可调式手杖、带坐式手杖、多功能手杖和盲人用手杖等 。 助行器 单足手杖 一般采用木材或铝合金制成，适用于握力好、上肢支撑能力强的病人，如偏瘫病人的健侧等。 分类 多足手杖 包括三足或四足，支撑面较广而且稳定，多用于平衡能力及肌力差，使用单足手杖不够安全的病人。 手杖 前壁杖适用于握力较差、前壁力量较弱但又不必使用腋杖者；腋杖适用于截瘫或外伤严重的病人；平台杖用于手关节严重损害的类风湿病人或手有严重损伤不能负重者,由前臂负重 拐杖 身长减去41㎝的长度即为腋杖的长度。站立时大转子的高度即为把手的位置，也是手杖的长度及把手位置。或让病人站立，肘关节屈曲25~30°，腕关节背伸，小趾前外侧15㎝处至背伸手掌面的距离即为手杖的长度。 确定长度 1 2 3 框架式助行器 由吕铝合金材料制成的前侧和左右两侧的三边形结构框架。步行器可支撑体重便于病人站立和行走，其支撑面积大，故稳定性好。使用时，病人两手扶持左右两侧，于框架当中站立和行走。 截瘫助行器 根据病人截瘫的具体情况制作配置。当病人重心转移时，在位于大腿矫形器内侧的互动铰链装置作用下，瘫痪肢体能够前后移动。 交替式助行器 最早用于无行走能力的高位截瘫病人的助行器，辅助截瘫病人实现独立行走的目的。 步行器 步行器 概念： 用于弥补因先天性肢体缺损和后天性伤病截肢所致的肢体部分或全部缺 失的人工肢体