层流洁净手术室解析.docVIP

维保内容： 1、空调系统及层流系统所有配件的维保及更换。 ? ?空调空气调节系统：风管的清洁；加热，制冷盘管，冷凝水排水管；加湿系统；整套风机系统和装置的维保；所有空调层流系统的调节面板、调节阀等。 2、初效、中效过滤器的定期清洗和更换（初效每月洗一次，中效每半年洗一次，一年更换）出风端的高效过滤器定期更换（两年更换一次）、整个送风管路的清洁和维护。 3、整套水循环的管路维护和保养，水过滤器每三个月清洗一次。 4、所有电器控制电路、各个风机电机和控制回路的维修保养，每月一次。 5、新风机组内过滤器维保： ①新风口网状过滤器：每七天定期清洗一次； ②初效袋式过滤器：每个月定期清洗一次，一年更换一次； ③中效过滤器：每半年清洗一次，一年更换一次； ④高效过滤器：每2年更换一次。 6、循环机组内过滤器维保： ①中效过滤器：每半年清洗一次，一年更换一次； ②高效过滤器：每2年更换一次。 7、空调系统风机维保： ①初效过滤器一月洗一次。 ②水过滤器半年洗一次。 8、洁净病区顶部和侧壁底有回风过滤网，要求每周定期清洗一次。送风口和回风口天花板每月擦洗一次。 9、整套水回路系统中管路的水过滤器每三个月定期清洗一次。 10、维保中所更换的初效、中效、高效过滤器必须有正规厂家生产，有经营三证。产品生产日期和合格证备案登记。 11、有专职人员对设备层内净化机组定期巡查，出现漏水或有安全隐患及时处理并与设备科维修人员沟通，妥善处理相关事宜。 12、保证整个设备层的清洁卫生。所有检修用的照明设施工作正常。 13、每月定期打开风机机组检查一次，查看电机皮带是否松动，冷凝水管是否畅通。要求每个风机所用的相应型号的皮带有备用。出现问题，及时维修。 14、对停机超过五分钟以上的检修要事先与设备科及临床科室沟通联系。对于大的维修要通知医院设备科和相关临床科室。并告知设备科所维修的范围和维修部件。 15、所有的检查和更换要有书面记录，要设备科或科室验收签字。 ⑴、手术室应使用无粉手套，严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。 ⑵、无菌手术通道是工作人员、病人、洁净物品的供应通道，属于洁净流线。 ⑶、非洁净处置通道，是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口，属于污物流线。 ⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流，以保证洁净手术区空气洁净度，避免交叉感染。 层流手术室应划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间设在手术部的最外侧，感染手术间靠近污物通道，应开有侧门并设置缓冲间，便于隔离和消毒。接台手术间隔时间15～20min，并保持空调系统连续运行，尽量排尽前一台手术的尘粒污染，保证手术间空气洁净程度 2、预防感染管理 层流手术室的一切清洁工作，均要求在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。其具体工作分为以下几个方面。 ⑴、各种仪器设备在进入手术间前，应安装完毕，擦拭干净。擦拭时，不宜使用掉纤维的织物材料作为清洁工具。 ⑵、手术结束后应立即清除各种污物，并分类放入防水防污染的袋内密封，从污物通道运出。擦拭各种器材，整理手术间，以免污物在室内久留导致空气污染。 ⑶、待所有人员离开，清洁工作完成后，手术室净化空调系统应继续运行15～20min，再关闭层流空调，使室内空气达到洁净。 ⑷、每天应在手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面；对工作人员穿过的隔离鞋进行清洁消毒。每周将上述器材及地面彻底擦拭、清洁保养1次。 ⑸、对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次，以确保尘埃过滤效果。每2周定期对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg/L含氯消毒剂（高效）湿拭，使无菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。 ⑹、每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养；对空气尘粒数、噪音、温湿度进行检测，并将结果登记备案。每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高效过滤网。 3、层流手术室设备管理 为了保证设备的正常运行，医院应制定层流手术室设备运行管理制度。设专人每天检查控制板上空调显示数据，定期检测空调系统运行情况，严格遵守管理规范，做好维护保养工作。 层流手术室急诊手术间的送风系统，应24小时维持在低速运行状态，以保证手术室恒温、恒湿和洁净度。其他手术间可根据实际情况，在手术前1小时将层流打开维持低速运行状态，手术前30～40分钟调至高速运行。 对长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3小时开机运行，以达到手术室空气洁净度要求。适宜的温度、湿度使术者心情稳定，也有利于患者术后伤口的愈合。室温过高，工作人员容易出汗，影响操作并 可能增加感染的机会；室温过低，患者易发生低温功能障碍影响术后恢复。 据资料介绍：相对湿度低于50%，可能产生静电火花；湿度过高，超过60%以上时，空气培养即可出现真菌生