第四章祛风湿药概述.ppt

教学目的： 1.　掌握祛风湿药的含义、功效、适应范配伍方法，掌握或熟悉本章具体药物的功效和应用及功效相似药物的异同点。 2.　熟悉祛风湿的分类及各类药的特点。 3.　了解一般药物的功效和应用，了解祛风湿、舒筋通络、强筋骨等含义。 　　 　　　　　　概 　　 述 1.含义: 凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物，称祛风湿药。 2.性能与作用：本类药物多辛香苦燥走散，功擅通经络，强筋骨，止痹痛。 3、分类：祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药 3.注意事项： (1)辩证配伍，在表者配祛风寒湿的药物 (2)易耗伤阴血，需久服可作酒剂或丸剂 （3）根据不同部位选用不同的药物 [性味归经]：辛、苦，温。归肾、膀胱经。 [功 效]：祛风湿，止痹痛，解表。 [临床应用]： 1 . 用于风寒湿痹痛。独活寄生汤 2 . 用于头风头痛，风寒表证及表证夹湿。 [用法用量]：煎服，5 ~ 15g。 [使用注意]：气血亏虚者慎用。 [性能特点]：本品辛散苦燥温通，入肾与膀胱经，药力较羌活为缓。性善下行，主散在里之伏风及寒湿而通痹止痛。既善治风寒湿痹兼肾虚之腰膝冷痛、酸软麻木或屈伸不利，又善治少阴经伏风头痛、风寒表证及表证夹湿等。 独活与羌活 [性味归经]：苦、辛，寒。归膀胱、肾、脾经。 [功 效]：祛风湿，止痛，利水消肿。 [临床应用]： 1 . 用于风湿痹证。善治各种神经痛 2 . 用于水肿，小便不利，脚气肿痛。 [用法用量]：煎服，5 ~ 10g。祛风止痛宜木防己；利水退肿宜汉防己。 [使用注意]：阴虚体弱、脾胃虚汗者慎用。木（广）防己不宜大量或长期服用，肾病患者忌服。 [性能特点]：本品辛能宣散，苦寒降泄，主入膀胱与肾经，兼入脾经。功能祛风除湿、清热止痛、利水消肿。治痹证，无论热寒均宜，热痹者均可用，寒痹者当配散寒止痛药。治水肿、小便不利，无论风水、皮水，还是腹水均可选用。此外，还能清泻下焦血分湿热，治脚气肿痛。祛风止痛，多用木防己；利水退肿多用汉防己。 [性味归经]：辛、苦，热；有大毒。归心、脾、肝、肾经。 [功 效]：祛风除湿，散寒止痛。 [临床应用]： 1 . 用于风寒湿痹，拘急疼痛。化坚逐痹汤 2 . 用于寒湿诸证。 [用法用量]：煎服，3 ~ 9g。入散剂或酒剂服，1~2g。入汤剂应先煎0.5~1小时。外用适量。一般用炮制品，生品内服宜慎。 [使用注意]：本品有大毒，不宜久服，孕妇忌用。生品一般只供外用。反半夏、反萎、川贝母、浙贝母、白及、白蔹。 [性能特点]：本品辛散苦燥，性热散寒，毒大力强，既入心脾经，又入肝肾经。功善祛风除湿、散寒止痛，既治风寒湿痹、拘急疼痛；又治寒湿头痛、心腹冷痛及寒疝腹痛等证。此外，还能麻醉止痛，用于局部麻醉等 [性味归经]：甘、辛，温。归肝、脾、胃经。 [功 效]：祛风除湿，舒筋活络，化湿和中。 [临床应用]： 1 . 用于风湿痹痛。 2 . 用于吐泻转筋。 [用法用量]：煎服，5 ~ 15g。布包入煎。外用适量。 [性能特点]：本品辛甘发散，湿燥力缓，入肝脾胃经，功能祛风除湿、和中化浊。治风湿痹痛，虽无论寒热新久皆用，但以风寒湿痹之肢节疼痛、屈伸不利者用之最宜。其次，又可治中风之半身不遂、瘫痪麻木及湿浊内阻之吐泻转筋。此外，本品还能止痒，治风疹、湿疹瘙痒。 [性味归经]：辛、苦，平。归肝经。 [功 效]：祛风除湿，通络止痛。 [临床应用]： 1 . 用于风湿痹痛，肢体麻木，跌打伤痛。 [用法用量]：煎服，0.6~10g。或浸酒服。 [使用注意]：阴虚内热者不宜服。不宜大量或长期服用，肾病患者忌服。 [性能特点]： 本品辛散苦燥，性平不偏，专入肝经。既可祛风湿、通经络，又善止痛，除治风湿痹痛无论寒热均宜外，还可治跌打伤痛、胃痛、牙痛等。 [性味归经]：苦、辛，平。归肝经。 [功 效]：祛风除湿，通络止痛，杀虫止痒。 [临床应用]： 1 . 用于风湿痹痛，四肢拘挛。 2 . 用于疥癣，风疹，湿疹。 [用法用量]：煎服，5 ~ 15g。外用适量。 [性能特点]：本品辛散苦泄，专归肝经，性平不偏，直达病所。既能祛风湿、通经络，治风湿痹痛、四肢拘挛；又能祛风杀虫而止痒，治疥癣、风疹及湿疹瘙痒。 [性味归经]：辛，微温；有小毒。归肝经。 [功 效]：祛风除湿，疏筋活络，散瘀止痛。 [临床应用]： 1 . 用于风湿痹痛，瘫痪麻木。 2 . 用于跌打损伤。 [用法用量]：煎服，2~6g。或浸酒服。 [使用注意]：本品有毒，孕妇、小儿及年老体弱