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肱二头肌的解剖及康复 讲课人：荣悦彤 时间：2015-12-1 Contents 肱二头肌的解剖基础 1 肱二头肌的常见损伤 2 损伤后康复 3 解剖基础 近固定：使上臂在肩关节处屈（长头）。使前臂在肘关节处屈和旋外（前臂旋外时能充分发挥该肌力量） 远固定：使上臂向前臂靠拢 肱二头肌机能 骨骼肌收缩后产生的拉力使关节向什么方向运动，是由这块肌肉的拉力线与关节运动轴的关系所决定的。 拉力线确定方法：从肌肉的动点中心到定点中心做一条直线。 骨骼肌拉力线是从一个关节额状轴的前方通过，就使这个关节屈，从额状轴后方通过，使这个关节伸。 肱二头肌的损伤 （预后良好） 成因：投掷类活动、举重、摔倒时手撑地造成暴力引起等 类型：肱二头肌长头肌腱炎（常见） 肱二头肌肌腱滑脱 肱二头肌肌腱断裂 肱二头肌挫伤 肱二头肌肌腱炎（肌腱滑动发生障碍） 本病好发于40岁以上的中年人， 因外伤或劳损后急性发病，是肩痛的常见原因之一。 临床表现主要为肩部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限等若不及时治疗，可发展成为肩周炎。 诊断标准 1．肱二头肌长头肌腱炎有明显外伤史。 2．局部疼痛及活动有僵滞感或急性发病，在突然抗阻力收缩后发生。 3．肱二头肌被断裂，或为自发性断裂，多有肌腮炎的病史，发病均有局部锐利撕割样疼痛，屈肘无力，肩前肿胀，皮下淤斑等。 4．结节间沟部有压痛，或可摸到轻微捻发间或摩擦感。断裂后，屈肘时可见上臂有“肿物隆起”，其下方可见凹陷。 5．抗阻力试验表现无力或疼痛加重。 肱二头肌损伤后康复 急性期：RICER，理疗：短波 ，疼痛无缓解可行冲击波治疗 功能训练： 震动仪辅助训练 肱二头肌功能训练
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