老年人用药注意事项2__培训课件.pptVIP

老年人用药注意事项 新华社区卫生服务中心 1 2 3 4 2 老年人生理生化特点 概论 健康状况：城市人群患病率28.55%，老年人为78.93%；农村人群患病率为13.07￥，老年人为39.82% 老年人用药特点： 多药同用，约1/4~1/3老年人同时使用4~6种药物，用药依从性差。 老年人生理生化特点： （1）机体组成：体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，相对脂肪含量增加 （2）神经系统：神经细胞和脑重量减少，神经冲动传递速度减慢 （3）呼吸系统：肺功能呈进行性减退，肺活量减少 （4）循环系统：心输出量减少，血管弹性降低，血压升高，心率减慢 （5）消化系统：胃液和消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢，胃肠血流量减少，消化能力减弱 （6）肝脏：肝组织重量随年龄增长而减少，肝血流量每年降低0.3~1.5%，肝微粒体的氧化功能下降，细胞色素p450含量下降 （7）肾功能：肾重量随年龄增加而减轻；65岁老年人的肾血流仅晋及青年人的40%·50%；肾小球滤过滤下降，50~90岁肾小秋滤过率下降50%。 （8）内分泌系统：性腺功能下降，肌肉萎缩，骨质疏松，激素受体数量减少，对激素的反应力降低 （9）免疫系统：胸腺退变和萎缩，致使胸腺激素水平下降，免疫系统功能下降，自身免疫抗体出现频率较高，易发生自身免疫性疾病。 老年人药代动力学 药物的吸收： 唾液分泌减少，口腔黏膜吸收降低，舌下给药吸收较差；