現代教育技术研究课题成果鉴定申请书课题名.docVIP

现 代 教 育 技 术 研 究 课 题 成 果 鉴 定 申 请 书 课 题 名 称： 课题立项时间： 课 题 负责人： 　 所 在 单 位： 　　 填 表 日 期：　 温州市电化教育馆、教育信息中心 制 一、基本情况： 课题名称 负责人姓名 性别 民族 出生年月 行政职务 专业职称 所教学科 最后学历 E-MAIL 工作单位 联系电话 通讯地址 研究起止时间 鉴定日期 组织鉴定单位 鉴定方式 成果形式 课 题 组 成 员 姓 名 姓 别 年 龄 职 务 研究专长 工作单位 二、 工作报告（不超过2000字） 内容提示：研究的主要过程和活动;研究计划完成情况;研究变更情况（课题负责人、课题名称、研究内容、成果形式、管理单位、完成时间等）;成果的出版、发表情况，转载、采用、引用情况;成果的代表作等。 三、 研究报告（可另附页） 内容提示：研究的主要结论与观点;研究方法的主要特色与创新;研究的突破性进展;学术价值的自我评价;成果的社会影响;研究中存在的问题;今后的研究设想。 四、阶段成果 重要的阶段性研究成果 序号 作者 成果形式 完成时间 发表刋物 五、课题负责人所在学校审核意见 内容提示：研究成果是否属实;是否达到预期目标同意结题；是否同意鉴定。 　 　 公章 负责人（签章）： 　 年 月 日 年 月 日 六、鉴定组审核意见 鉴定组专家名单 姓名 职称（务） 单位 专业 职责 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 负责人（签章） 　 年 月 日 七、 专家鉴定组意见 　 负责人签名： 年 月 日