胼胝体入路1__培训课件.pptVIP

术后合并症 近记忆力障碍98例，3个月内均恢复 无失联合综合症 缄默症2例，1个月内恢复 颅咽管瘤术后尿崩81例，治疗后恢复 三室后部肿瘤上视障碍24例（术前10例），半年内恢复 术后脑积水25例，分流后治愈 优 点 无需阻断引流静脉 微创，从生理间隙进入第三脑室 直视下操作，无手术盲区 可切除第三脑室前、中、后部肿瘤 减少术后癫痫的发生 肿瘤全切除率或近全切除率高 结 论 额部胼胝体-透明隔-穹隆间入路是切除第三脑室前、中、后部肿瘤的最佳入路，技术先进，微创，合并症少，肿瘤全切除率或近全切除率高，死亡率低，值得广大神经外科医师推广应用 谢 谢 额部胼胝体-穹隆间入路切除儿童三脑室前、中、后部肿瘤 三脑室肿瘤是指起源于三脑室内部或邻近结构而瘤体大部突入三脑室内的肿瘤。由于肿瘤位于颅腔中心，周围有许多重要结构，使肿瘤的暴露和切除均十分困难，术后易出现严重合并症，死亡率高。我们采用经额部胼胝体-穹隆间入路切除三脑室前、中、后部肿瘤250例，取得满意效果。 三脑室相关解剖 穹隆柱 终板 前联合 视交叉 漏斗隐窝 灰结节 乳头体 中脑 后联合 矢状位解剖 冠状位解剖 三脑室前、中部肿瘤手术入路 额部皮质造瘘，额角-室间孔或脉络裂入路 经胼胝体-侧脑室室间孔或脉络裂入路 经胼胝体-透明隔-穹隆