手足口病诊疗hu__培训课件.pptVIP

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  • 2017-01-15 发布于浙江
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防控措施 加强医疗机构感染性疾病科工作, 做好传染病预检分诊和诊治。 强化医院感染控制工作,避免院内交叉感染。 加强医院儿科病房的消毒,防止婴幼儿院内感染而导致严重后果。 传染病预防是每一个儿科医生的共同责任 团队的力量是制胜的法宝 谢谢大家 重症病例早期识别 可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。 EV71感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录。 治疗要点 EV71感染重症病例从第2期发展到第3期多在1天以内,偶尔在2天或以上。 从第3期发展到第4期有时仅为数小时。 因此,应当根据临床各期不同病理生理过程,采取相应救治措施。 治疗要点 第1期:无须住院治疗,以对症治疗为主。门诊医生要告知患儿家长细心观察,一旦出现EV71感染重症病例的早期表现,应当立即就诊。 治疗要点 第2期:使用甘露醇等脱水利尿剂降低颅内高压;适当控制液体入量;对持续高热、有脊髓受累表现或病情进展较快的病例可酌情应用丙种球蛋白。密切观察体温、呼吸、心率、血压及四肢皮肤温度变化等可能发展为危重型的高危因素,尤其是3岁以内、病程5天以内的病例。 治疗要点 第3期:应收入ICU治疗。在第2期治疗基础上,阻断交感神经兴奋性,及时应用血管活性药物,如米力农、酚妥拉明等,同时给予氧疗和呼吸支持。酌情应

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