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人类血小板同种抗原研究进展
人类血小板同种抗原研究进展
【摘要】nbsp; 人类血小板同种抗原(human platelet alloantigens, HPA)是由血小板糖蛋白携带的一类特异性抗原,其基因具有单核苷酸多态性(SNP)。HPA可介导同种抗体的产生,引起同种免疫反应,与输血后血小板减少性紫癜(PTP)、血小板输注无效(PTR),新生儿同种免疫血小板减少性紫癜(NAITP)及移植排斥密切相关。因其在临床输血实践及相关疾病中的重要作用,而备受关注。本文就HPA抗原的命名、血小板糖蛋白多态性、HPA检测方法、血小板同种免疫反应机制以及相关疾病研究进展作一综述。
【关键词】nbsp; HPA; 血小板糖蛋白复合物多态性; 检测方法
Advances in the Studies on Human Platelet Alloantigen —— Review
AbstractHuman platelet alloantigens (HPA) are specific antigens carried by platelet glycoproteins,nbsp;nbsp; which genes showingnbsp; single nucleotide polymorphism. HPA can induce alloantibodiesnbsp; bringingnbsp; about alloimmune response. They play important roles innbsp;nbsp; post-transfusion refractoriness to platelets, post-transfusion thrombocytopenic purpura, fetomaternal alloimmune thrombocytopenia, and graft-versus-host disease. Because of their side effectsnbsp; in clinical blood-transfusion, there were a great deal of studies on HPA during last few decades.nbsp;nbsp; This reviewnbsp; focuses on the nomenclature of HPA, the polymorphisms of platelet glycoproteins,nbsp; HPA typing of the serological and molecular technology, as well as the mechanism of alloimmunization to HPA and correlated diseases.
Key wordsHPA;nbsp; platelet glycoproteins polymorphisms; detection method
人类血小板同种抗原(human platelet alloantigen, HPA)是分布在血小板糖蛋白上一类特异性抗原,又称血小板特异性抗原。在目前已检测出的24 个HPA 抗原中,除HPA-14bw基因是因核苷酸1909到1911位置上AAG 3 个碱基缺失产生外,其他的HPA基因均具有单核苷酸多态性(SNP)[1] 。HPA可介导同种抗体的产生,引起同种免疫反应,引发同种免疫性血小板减少,如输血后血小板减少性紫癜(PTP)、血小板输注无效(PTR)及新生儿同种免疫血小板减少性紫癜(NAITP),同时在临床移植中,还会引起移植排斥等相关的疾病。准确检测和鉴定HPA,对于临床医学和输血实践具有重要意义。
血小板抗原
血小板表面具有复杂的血型抗原,如ABO和一些多糖抗原,在输血中起重要作用。通常血小板抗原可分为两大类:一类是血小板相关抗原,与其他细胞表面或组织共有的抗原,主要与红细胞的ABO血型系统以及HLA有关;另一类是血小板特异性抗原,由血小板特有的抗原决定簇组成,表现血小板独特的遗传多态性,只在血小板和巨核细胞上表达。先前被看作是“血小板特异性”的血小板同种抗原也存在于其他细胞或组织上[2]。
血小板特异性抗原
人类血小板同种抗原(HPA)是通过相应抗体的检出而发现的,它具有独特的型特异性,血小板特异性抗原都分布在血小板糖蛋白上,构成血小板膜结构中的一部分[3]。血小板特异性抗原属于双等位共显性遗传系统,HPA多态性分布存在种族差异[4]。
命名法则
1959年,Van Loghem等[3]在多次
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