宫外孕患者护理的对策研究.docVIP

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宫外孕患者护理的对策研究.doc

宫外孕患者护理的对策研究   摘要:宫外孕是妊娠过程中的异常现象,本文简要分析了宫外孕产生的原因,从对患者的身体和心理方面的影响进行了论述,从术前的精心准备、术中的规范操作和术后的倍加呵护等方面提出了宫外孕手术护理的对策。   关键词:宫外孕;手术;护理   1宫外孕产生的原因   宫外孕是妊娠过程中的异常现象,当孕卵不能正常在子宫腔内着床发育时,会造成宫外孕的发生,妊娠在子宫腔外发生的现象以输卵管妊娠最为常见。从发生的种类上根据病情的急缓程度可以分为急性宫外孕、陈旧性宫外孕两种情况。产生宫外孕的原因是非常复杂的,最基本的诱因是由于患者自身出现了炎症引起的,当个体在输卵管官腔出现炎症时,尤其在输卵管官腔内部和周围发生炎症时,就会导致输卵管不通畅,而输卵管是卵子正常运行的通道,当这里发生炎症时,导致卵子不能正常运行,就会导致孕卵听了在输卵管内,和遇到的精子在此着床发育,产生宫外孕的情况。   2宫外孕对患者的影响   宫外孕现象会给患者的身体和心理都产生一定的影响。找出这些影响的具体表现和原因,有利于帮助患者恢复身体健康,产生积极的心理健康状态。   2.1宫外孕对患者身体影响 宫外孕发生在宫腔外,会导致输卵管妊娠流产或者导致输卵管破裂。而且,由于宫外孕在发生意外情况如流产或者这输卵管破裂前没有明显的异常感受,所表现出的症状不明显,伴随的偶尔会有月经停止、小腹疼痛和阴道少量出血的情况,不容易引起患者的注意,而一旦产生输卵管破裂后,会引起腹部的剧烈疼痛,并且存在反复发作的情况,同时会伴有阴道大出血的情况,在紧急的情况下,会导致患者休克。   宫外孕常常需要手术治疗,如果在手术过程中所采取的医疗措施不当,会加重输卵管炎症的发生,或者会导致输卵管异形,如果发生这种情况,会给患者加重病痛的基础上,还可能会导致患者的不孕,给患者带来严重的身体负面影响。   2.2宫外孕对患者的心理影响 宫外孕出了对患者的身体带来一定的负面影响外,更为严重的的是给患者带来的心理问题。从患者的心理表现看,常会出现恐惧、忧虑等不良的心理。其一,宫外孕给患者带来的恐惧心理。由于宫外孕患者流产或者输卵管破裂发生的情况比较突然,而且病情会发生急剧的变化,伴随着腹疼、阴道流血导致休克的情况,患者缺乏必要的心理准备,在这种突发的事件氛围中难免出现恐惧心理。同时,由于宫外孕患者很多是未婚的女性,出现这种情况在面对医生时会出现羞耻感,对自己的性生活接触情况等难以启齿。加上对宫外孕现象的不正确认识,通过道听途说的信息会误认为宫外孕会导致不孕等情况的发生,进而会产生忧虑、烦躁心理。突出表现在患者的情绪低落、不愿与人交流,流露出消极悲观的情绪,显示出心事重重。同时,由于患者在手术中失血过多等原因会导致身体虚弱,身体上自理能力的下降和心理思想负担的加重,导致患者的依赖性加强。   3宫外孕手术的护理对策   3.1手术前精心准备,为手术顺利进行创设条件 宫外孕的处理需要通过手术进行处理,针对宫外孕手术的特点需要做好手术室中的环境准备、器械准备,以及手术前的心理疏导等准备工作。每一项手术根据其特点都需要控制一定的室温,宫外孕患者一般存在出血多的现状,影响了血液循环,在血液循环差的情况下对温度有特殊的要求,如果温度过低,会出现患者身体寒冷引发肺部感染的情况,而如果温度过高,又会导致患者呼吸不顺畅,根据医学研究和临床实践,针对宫外孕手术室内温度以22℃~25℃为最适宜的温度,同时,因为宫外孕手术中患者会有出汗现象,所以对环境的湿度也有所要求,一般控制在50%~60%。在物质器械准备方面,针对宫外孕流产或破裂等特殊情况,相关医务人员在接到手术指令后,应迅速准备好器械材料应对急诊手术,防止在手术的过程中出现找不到器械的尴尬情况,以保证宫外孕手术的顺利进行。在做好环境准备和器械准备的同时,要安排专门的心理疏导医务人员做好宫外孕患者的心理疏导。作为宫外孕手术,如果手术前的心理疏导不到位,会出现手术过程中患者不配合的情况,或者在情绪低迷的状态下影响手术效果。所以心理疏导医务人员要对患者进行宫外孕常识的介绍,让患者及其家属消除恐慌,减轻她们的心理压力,配合好医生做好宫外孕手术。   3.2手术中操作规范,确保手术效果 在手术的过程中,遵循规范、细心的原则,正确的操作步骤,细心敏捷的处理,是确保宫外孕手术良好效果的保证。手术的进行要进行必要的麻醉,在麻醉时要让患者采取正确的体位,并且要做好固定工资。为保证手术的顺利进行,应让患者采取平卧体位,同时抬高下肢在10°~15°,为防止供血不足和神经遭到损伤等情况,通常情况下需要固定大腿。在手术的过程中如果需要搬动患者,动作要柔和轻稳,防止剧烈的移动患者的身体。针对患者已经休克或者在手术的过程中出现休克的情况,需要医生尽快建立静

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