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Company Logo 第八章 衰老基础知识与衰老性损美病症的治疗 教学要求: 掌握:皮肤衰老的概念及其分类; 熟悉:中医对皮肤衰老机制的认识、皮肤衰老的防治; 了解:皮肤衰老发生的机制。 一、衰老不可避免 …神龟虽寿,犹有竟时; 腾蛇乘雾,终为土灰… 曹操 二、人口老化,举世瞩目 经济↑ 卫生状况↑ 寿命↑ 老年人↑↑ 三、人口老化是医疗卫生领域 首要问题 许多重大疾病的发病率均随年龄增加而急剧升高,老年人占有了大部分医疗资源。 四、皮肤衰老及其分类 皮肤衰老:因增龄所出现的皮肤老化外貌。 分类: 按医学分类(生理性、病理性) 按病因学分类(内因性、外因性、内外综合性) 五、老化的原因和机制 (一)遗传学说 1、遗传钟学说: 理论 生物的生长、发育、成熟、衰老和死亡由遗传程序控制、按时发生。 证据 寿命:相对固定 、长寿家族、 性别差异、孪生相关 体外试验 早老症 不同种属动物最长寿命 人-100岁; 果蝇-40天; 小鼠-3-5年; 鸡-20-30年; 龟-150年; 白长臂猿-31.5年; 黑猩猩-44.5年; 长须鲸80年; 亚洲象-70年 记者近日从我省统计部门了解到,从1990年到2000年的10年间,全省百岁以上老寿星有1130人,比1990年第四次全国人口普查人数增加了713人,是10年前的2.71倍。其中女寿星明显比男寿星多,占总数的77.35%;居住在农村的寿星比城市的多,占总人数的76.81%。 ? 河南日报 在1998年对随机抽取的22个省、市、自治区中大约一半的县与县级市、区的所有存活百岁老人(共2430名)进行入户访问,不存在年龄分布的抽样误差问题。 中国高龄老人健康长寿影响因素项目 五、老化的原因和机制 (一)遗传学说 2、体细胞变态与差错学说: 理论 环境因素损伤DNA,复制、转录、翻译出错,体细胞突变,逐渐积累,组织、细胞功能下降。 证据 老年动物染色体畸变明显 丢失独特的DNA非重复序列能引起寿命缩短 DNA修复功能与种属寿命相关 1999 年美国麻省理工学院Guarente 等人已将DNA 损伤列为引起生物衰老的首要因素, 这一领域的研究已成热点, 且已有人将此作为衰老的生物学年龄标志之一。 五、老化的原因和机制 (一)遗传学说 3、端粒缩短学说: 理论 体细胞端粒DNA在细胞周期中不能完全复制,遗留的单链DNA则被酶切除,故端粒随细胞周期的进行而逐渐缩短,以致于RNA聚合酶与DNA转录起始部位不能结合 , RNA转录、蛋白质翻译停止,细胞衰老、死亡. 证据 体细胞未测出端粒酶活性 生殖细胞、肿瘤细胞有端粒酶活性 五、老化的原因和机制 (二)调控学说 1、神经内分泌学说: 理论 由于神经内分泌调节中枢失控,引起神经递质和激素的产生紊乱,从而导致衰老。 证据 自然状况:年龄↑ 下丘脑、垂体功能? GH ? 、TSH ? 、卵泡刺激素 ?、黄体生成素 ? 靶器官功能? 五、老化的原因和机制 (二)调控学说 1、免疫学说: 理论 年龄↑ 免疫监视↓ 自身免疫反应↑ 肿瘤↑ 自身免疫病↑ 机体加速衰老死亡 证据 ①年龄↑免疫力↓自身抗体↑ ②老年病多有免疫功能失调 ③HLA与重要基因连锁 五、老化的原因和机制 (三)代谢学说 1、自由基学说: 理论 代谢 自由基 重要结构和成分损伤 衰老 证据 体内自由基↑ 1、年龄 过氧化脂质 ↑ 清除自由基能力↓ 2、抗氧化剂 延寿 3、表达SOD高的转基因果蝇寿命延长 注:哺乳类动物转SOD基因可能引起免疫力下降 五、老化的原因和机制 (三)代谢学说 2、交联学说: 理论 生物体内大分子物的交联导致生命机体的老化 证据 大分子交联对人体的确有害 交联随龄而增 五、老化的原因和机制 (三)代谢学说 3、废产物学说: 理论 年龄↑ 细胞废物↑ 细胞功能↓ 衰老 证据 糖基化终产物形成 脂褐素随龄而增 五、影响老化的因素 (一)遗传 先天缺陷-早老症、Down综合症、幼年型糖尿病 性别-女性寿命男性 家族史 性别与衰老 1、染色体的两性差异 2、神经内分泌与免疫因素 性激素、行为、免疫功能 3、社会作用 社会分工 不良嗜好 社会保健 六、影响老化的因素 (一)遗传 先天缺陷-早老症、幼年型糖尿
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