第十四章 口腔颌面部应用解剖生理（参考）.pptVIP

颞下颌关节 组成：下颌头、下颌窝和关节结节。 关节囊前份较薄弱。 关节内有关节盘。 下颌关节为联合关节，下颌骨可作上提、下降、前进后退和侧方运动。 下颌头 下颌窝 关节盘 关节结节 关节囊 第二节 口腔应用解剖生理 硬腭 腭垂 腭咽弓 舌 软腭 腭舌弓 口腔境界 前壁为唇 后界为咽峡 两侧为颊 上界为腭 下界为口底 口腔前庭 固有口腔 口腔前庭 固有口腔 唇 颊 口腔前庭沟 口底 舌 腭 磨牙后区 翼下颌皱襞 第三节 牙与牙周组织应用解剖生理 牙齿分类、名称、萌出时间 乳牙 恒牙 乳切牙 乳尖牙 乳磨牙 磨牙 前磨牙 尖牙 切牙 乳牙共有20颗，从中线向两旁排列分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙 恒牙共有32颗，从中线向两旁排列分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙 以“+”符号将全口牙分为四个区 乳牙牙位用罗马数字或英文字母表示 ⅠⅡⅢⅣⅤ 或 A B C D E 恒牙牙位用阿拉伯数字表示 1 2 3 4 5 6 7 8 牙齿的排列和牙位记录 FDI法（国际牙科联合会） 每颗牙用两位阿拉伯数字表示，第一位表示牙齿所在的象限：病人的右上、左上、左下、右下在恒牙为1、2、3、4，在乳牙为5、6、7、8；第二位表示牙齿的位置 外部 牙冠 牙根 牙颈 牙的组成部分 剖面 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓 牙龈 牙周膜 牙槽骨 牙周组织 第三篇 口腔科护理学 李瑶 syusukeyao@163.com 南京中医药大学附属南京市中西医结合医院口腔科 第十四章口腔颌面部应用解剖生理 第一节 颌面部应用解剖生理 颌骨 肌肉 血管 淋巴 神经 唾液腺 颞下颌关节 颌面部 颌骨 下颌骨 上颌骨 上颌骨 分为上颌体、额突、颧突、牙槽突、腭突。 上颌骨上后面观 眶下沟 额突 颧突 上颌结节 腭突 泪沟 上颌骨内面观 上颌窦 额突 颧突 牙槽突 腭突 泪沟 上颌骨前面观 眶下孔 额突 颧突 上颌体 牙槽突 眶下沟 下颌骨分为下颌体和两下颌支。 冠突 咬肌粗隆 髁突 下颌支 颏孔 下颌孔 下颌头 下颌骨侧面观 后面 前面 颏棘 下颌头 下颌颈 肌肉 咀嚼肌 表情肌 咀嚼肌 咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 表情肌 眼轮匝肌、口轮匝肌、上唇方肌、下唇方肌、笑肌、三角肌、颊肌等。 血管 静脉 动脉 颈总动脉 颈内动脉： 经颈动脉管入颅腔，颈部无分支。营养额鼻部、眶内结构和脑。 颈外动脉： 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉——脑膜中动脉 颈内静脉 于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内沿颈内动脉和颈总动脉外侧下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。 颅外主要属支： 面总静脉 舌静脉 咽静脉 甲状腺上、中静脉 颈外静脉 由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉在下颌角处汇合而成，沿胸锁乳突肌表面下行，在锁骨上方穿深筋膜，注入锁骨下静脉或静脉角。 颈外静脉 耳后静脉 枕静脉 胸锁乳突肌 下颌后静脉 翼丛与颅内的交通 鼻根至两侧口角的三角区称“危险三角”，此区发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。 内眦静脉 面静脉 面深静脉 颈内静脉 翼静脉丛 眼上静脉 眼下静脉 海绵窦 面深静脉 内眦静脉 眼下静脉 眼上静脉 面静脉 翼 丛 海绵窦 淋巴 头面部 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 下颌下 淋巴结 腮腺浅 淋巴结 枕淋巴结 颏下淋巴结 乳突淋巴结 颈部 颈前淋巴结 颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结 颈外侧深淋巴结 咽后淋巴结 角淋巴结 锁骨上淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 颈前 淋巴结 颈外侧浅 淋巴结 锁骨上 淋巴结 角淋巴结 颈前淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 神经 面神经 三叉神经 三叉神经节 眼神经 上颌神经 下颌神经 三叉神经 感觉神经的胞体位于三叉神经节, 周围突组成： 眼神经 穿眶上裂 上颌神经 穿圆孔 下颌神经 穿卵圆孔 三叉神经运动根进入下颌神经。 鼻腭神经：上颌1-3腭侧牙龈及骨膜 腭前神经：上颌3-8腭侧牙龈及骨膜 上牙槽前神经：上颌1-3唇侧牙龈、牙周膜、牙槽骨 上牙槽中神经：上颌4，5以及6近中颊根牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈 上牙槽后神经：上颌7，8以及6腭根、远中颊根、牙周膜、牙槽骨以及颊侧牙龈。 颊神经：下颌5-8颊侧牙龈、颊部皮肤粘膜 颏神经：下颌1-4唇颊侧牙龈、下唇粘膜及皮肤 舌神经：下颌1-8舌侧牙龈、口底、及舌前2/3的粘膜、舌下腺 下牙槽神经：下颌1-8牙周膜、