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1.平抑肝阳药[优化]
应 用 2.瘰疬,痰核,积聚等 本品软坚散结。 ——配玄参、贝母、夏枯草等 应 用 3.遗精,带下,虚汗等滑脱证 本品具有收敛固涩作用。 ——配龙骨、五味子等 应 用 此外,本品煅用尚能制酸止痛,用治胃痛泛酸。 用法用量 10~30g,宜打碎先煎 特 点 咸寒质重,潜阳安神 味咸软坚,味涩收敛 代赭石 《神农本草经》 药物来源 三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石 性味归经 苦,寒 归肝、心经 降逆止血 平肝潜阳 功 效 平肝潜阳,降逆止血 应 用 1.肝阳上亢,头晕目眩 本品平肝潜阳。 ——配龟板、牡蛎、白芍等(镇肝熄风汤) 应 用 2.呕吐,呃逆,噫气等 本品降逆止呕。 ——配旋覆花、半夏、生姜等 (旋覆代赭汤) 应 用 3.气逆喘息 本品降逆平喘。 ——配桑白皮、杏仁等 应 用 4.血热吐衄,崩漏 本品凉血止血。 ——配生地黄、白芍、牛蒡子等 用法用量 10~30g 宜打碎先煎 特 点 重镇,直折亢盛之阳 降肺胃逆气 凉血止血 刺蒺藜 《神农本草经》 药物来源 蒺藜科一年生或多年生草本植物蒺藜的果实 性味归经 苦、辛,平 归肝经 疏肝 祛风 明目 平肝 功 效 平肝,疏肝,祛风,明目 平肝息风药 第 22 章 概 念 凡以平肝阳、息肝风为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药 作 用 平抑肝阳 息风止痉 镇惊安神 祛风 适 应 证 肝阳上亢,头晕目眩 肝风内动,惊痫抽搐 分 类 平抑肝阳药 息风止痉药 使用注意 注意随证配伍 脾虚慢惊者,不宜寒凉之品 阴虚血亏者,当忌温燥之品 平抑肝阳药 第一节 石决明 珍珠母 牡蛎 代赭石 刺蒺藜 石决明 《名医别录》 药物来源 鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、耳鲍或白鲍的贝壳 性味归经 咸,寒。 归肝经 清肝明目 平肝潜阳 功 效 平肝潜阳,清肝明目 应 用 1.肝阳上亢,头晕目眩 本品既能平肝阳,又能清肝热。兼能滋养肝阴。 ——配生地黄、白芍、牡蛎等 应 用 2.目赤、翳障,视物昏花 本品清肝明目,兼养肝阴。 ——配夏枯草、决明子、菊花等 用法用量 15~30g,宜打碎先煎 平肝、清肝宜生用 外用点眼宜煅用、水飞 特 点 咸寒清热,质重潜阳,专入肝经。为凉肝镇肝之要药 为明目之常用药 珍珠母 《本草图经》 药物来源 蚌科动物三角帆蚌和褶纹冠蚌的蚌壳或珍珠贝科动物珍珠贝、马氏珍珠贝等贝类动物贝壳的珍珠层 性味归经 咸,寒 归肝、心经 清肝明目 镇心安神 平肝潜阳 功 效 平肝潜阳,清肝明目,镇心安神 牡 蛎 《神农本草经》 药物来源 牡蛎科动物大连湾牡蛎、近江牡蛎或长牡蛎等的贝壳 性味归经 咸、涩,微寒 归肝、肾经 软坚散结 收敛固涩 平肝潜阳 功 效 平肝潜阳,重镇安神,软坚散结,收敛固涩 应 用 1.肝阳上亢,头晕目眩 本品平肝潜阳,益阴。 ——配龟板、龙骨、牛膝等 (镇肝熄风汤) 应 用 2.心神不宁,惊悸失眠 本品重镇安神。 ——配龙骨、远志等
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