一般心理问题案例4篇.doc

一般心理问题案例4篇 篇一：一般心理问题案例 杨xx，男，28岁，大专文化程度。某销售公司职员。家庭经济状况良好。因近两个多月以来情绪烦闷焦虑、失眠。由妻子陪同来做心理咨询。行为言谈举止基本正常。社会功能及工作状况无明显受损。精神状态检查发现有轻微的抑郁及焦虑情绪。父亲国家干部，母亲无正规工作，有一哥俩姐，现都在家乡工作居住。 大学毕业后来郑州工作。五年前自由恋爱结婚，婚后夫妻感情很好，关系和睦，现有一个两岁的女儿，受夫妻疼爱。性格较温和、内向。人际关系尚好但无比较知心的朋友。二、主诉：出现烦闷，焦虑，失眠等症状一个月。个人陈述：从小家境良好。自幼随父母生活，性格温顺、内向、较受父母宠爱，凡事哥哥姐姐们多有迁让。自幼上学到走向社会后工作成家基本一帆风顺，没有大的波折。近来公司业务繁忙，任务加重。每天都忙到很晚。本想回家轻松休息，但到家后觉得妻子只顾照料孩子，忙她的事情，不管也不体贴自己，全不似以前的恩爱和关照。认为妻子现在心里没有自己，也没有夫妻感情了，产生失落感。两个多月来开始是心烦生闷气，越想心里越憋火，越觉得烦闷焦躁。 一到家就觉得心烦意乱，对妻子和女儿的所作所为感觉无可容忍，经常连着几天不想理她们，或者无故就想发火，指责妻子，训吵女儿，引发夫妻争吵。甚至打过去骄爱的女儿。以前入睡和睡眠很好，现在往往整夜难眠，睡不踏实，还特别想家和父母。白天的精神也很受影响。经妻子提醒商量后前来咨询。自幼身体健康，现在无躯体不适，无重大疾病史，家庭无遗传疾病史。否认有外遇和感情转移。三、观察和他人反映妻子叙述：杨过去脾气温和，疼妻爱女。虽然不大操心家务，但极少发火。现在一进家就烦，看我干啥都不顺，没有好脸，经常几天不理我们，要不就乱发脾气，和我吵架，还无缘故的训斥甚至打骂孩子。还经常埋怨我不像个妻子，心里只有孩子和自己的事，不体贴关心他。我是个会计，有工作还有兼职，这几个月还要忙着职业考试，每天忙的要命。 他不帮我还借茬闹事，让人实在难忍受。但考虑这些情况与他过去表现反差太大，就提醒了他，经俩人商量后来接受心理咨询咨询师的观察：杨步态正常，体型偏瘦，健康状态，面相清秀。举止稍局促，显得有些内向。言语的思维逻辑正常，心理内在活动与行为和客观环境能够保持协调一致。言谈中对自己的现状流露出较明显的担心忧虑。评估与诊断夫妻叙述基本吻合，所以可以初步判定临床资料是真实可靠的。 篇二：一般心理问题的案例 张某，女，14岁，初二学生，身高153厘米，独生女。自幼患先天性心脏病房间隔缺损，但发现较晚，于半年前的寒假时行开胸体外循环手术治疗后痊愈出院，术后恢复良好。生长发育正常，身材适中。父亲经商，母亲是公务员。家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住。家族中无先天性心脏病史，亦无精神疾病史。主诉和个人陈述主诉：心烦，焦虑，自卑感很强，伴夜间恶梦，易醒一个多月。 日常学习和生活能正常应付,但自觉效率有所下降。自认为起因是去游泳时，发现很多人用异样的眼光盯着她胸口上露在泳衣外的一段瘢痕，敏感的她感到非常难堪和自卑！加上瘢痕去除术后效果不理想，胸口的瘢痕成了她心头永远的痛，想到以后这个瘢痕将伴随她一生，心中长叹老天为何对我如此不公平？有时还埋怨父母。从此，她心情很低落，自卑感严重，再也不去游泳了，上个月甚至退出了自己最喜欢的校游泳队，也没心情学习舞蹈了。自术后第一次游泳后，求助者再没穿过裙子，而且不论什么天气，都穿着高领T恤或衬衫长裤。本来她和同学们关系都很融洽，一次她看见班里的几个女同学围在一起小声地议论着什么，就走过去想听听她们在说什么，结果大家看见她来了就突然散开不说了，似乎是在议论什么有关她的事情，敏感的她非常伤心，她认为她们肯定是在议论她的瘢痕问题。 此后，一有同学聚在一起谈论什么事情，她就觉得是在说她。她觉得非常受打击，并耿耿于怀，逐渐和同学们疏远了。加上母亲对自己的游泳和舞蹈的期望本来很高，这样一来后非常失望。经常唠叨：“唉，白白学了这么多年！你为什么要放弃游泳和舞蹈呢？那瘢痕并不影响你啊，你真是太任性了”之类的话，这使得求助者心理压力很大，非常自卑。停止游泳和跳舞后，她基本上没有什么运动量，每天放学后早早回家，做完作业就坐在沙发上看电视，吃零食，心情郁闷的时候更是如此，很快她的体重又增加了十余斤。她自己也意识到了这个问题，感到更加的烦恼和焦虑，但同时又不知如何才好，越是烦恼的时候越不想动，越想吃东西，可吃完后又非常后悔，感觉非常苦恼。 她经常尝试节食减肥，每天早晨吃一个鸡蛋，一袋奶，中午一两米饭半份菜，晚餐只喝一碗粥，不吃肉类。但每每晚上饿得睡不着，半夜偷偷猛吃零食，吃完后又有强烈的自责和羞耻感。如此折腾了一段时间，去称体重，体重不但没减