银杏叶联合阿斯匹林治疗急性冠脉综合征疗效观察.docVIP

银杏叶联合阿斯匹林治疗急性冠脉综合征疗效观察 　　摘要：目的 采取银杏叶联合阿司匹林对于急性冠脉综合症患者进行治疗，讨论其临床疗效，以期能够寻找对于急性冠脉综合征患者最为理想的治疗方法。方法 选取我院2013年1月～6月收治住院的急性冠脉综合症患者120例，在患者知情并同意的前提下，对其进行电脑随机分组，分为银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组和普通治疗组。普通治疗组接受对于急性冠脉综合症的标准化治疗，包括阿司匹林、硝酸酯、钙离子抗结剂、β-受体阻滞剂等规定用药，银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组在进行标准化治疗外加注银杏叶注射液治疗，并且随访1年。结果 心绞痛症状银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组有效率达到91.66%，普通治疗组有效率达到83.33%，数据差异显著（P0.05），无统计学意义。结论 在对于急性冠脉综合症患者进行治疗中，在标准治疗外加用银杏叶进行综合治疗可以显著促进患者康复，有效的消除临床症状，具有一定的疗效，值得进一步推广和应用。 　　关键词：银杏叶提取物；急性冠脉综合症；阿司匹林；疗效观察 　　急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）在当今临床实践中较为常见，其病理基础为由于冠状动脉粥样硬化，导致其斑块出现侵蚀或者破裂，从而发生血栓，可以导致胸闷、心前区疼痛、心力衰竭、心律失常等各种症状，极易导致患者猝死。随着急性冠脉综合症发病率不断提升，严重的影响到人民群众的生命健康[1]。如今，临床中对于急性冠脉综合征的治疗已经正规化、标准化，除了阿司匹林等传统药物外，许多新方法逐渐在临床中得以应用，其中就包括银杏叶等药物[2]。本院在医疗实践中对于银杏叶联合阿斯匹林治疗急性冠脉综合症的疗效进行了研究，取得了较为显著地疗效，以期能够为学界和医学工作者提供借鉴和思考。现对结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2013年1月～6月收治住院的急性冠脉综合症患者120例，其中男性患者64例，女性患者56例，患者年龄32～76岁，平均58岁，所有患者均诊断为急性冠脉综合症，包括包括心绞痛在内的典型症状、心电图和其他实验室检验证据，排除患有糖尿病和严重器官衰竭等疾病的患者，排除患有甲状腺功能亢进症、先天性心脏病等可能影响实验效果疾病的患者，排除孕妇、精神病患者等特殊患者。在患者知情并同意的前提下，对其进行电脑随机分组，分为银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组60例，和普通治疗组60例。患者在年龄、性别、发病时间、临床症状等因素相比差异不显著，无统计学意义（P0.05） 　　1.2方法 普通治疗组患者接受对于急性冠脉综合症的标准化治疗，包括阿司匹林、硝酸酯、钙离子抗结剂、β-受体阻滞剂等规定用药。银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组在进行标准化治疗外加注含有银杏叶成分的注射液进行治疗，本次研究采用黑龙江珍宝岛药业公司所产的舒血宁，静脉注射20ml/d。两组患者均治疗至少2w后进行观察。 　　在患者出院后在1年内进行随访，了解患者的康复情况。 　　1.3评价指标 本次研究的评价指标为患者经过治疗后的室性心律失常和心绞痛的症状消失和出现心力衰竭、心肌梗塞、心源性死亡的复发情况。 　　1.4统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1患者症状消失情况 经过为期2w的1疗程治疗后，对于普通治疗组和银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组患者的症状消失情况进行统计。其中，银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组患者60例中，其中心绞痛症状消失患者55例，有效率达到91.66%，普通治疗组患者60例中，心绞痛患者症状消失50例，有效率达到83.33%，数据差异显著（P0.05），无统计学意义。 　　2.2患者复发情况 对于患者进行治疗后，对于患者1年内的恢复情况进行随访，统计其复发几率。其中，银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组患者60例中，复发者3例，复发率为5%，普通治疗组患者60例中，复发者4例，复发率为6%，数据差距不显著（P0.05），无统计学意义。 　　3 讨论 　　银杏叶在中国传统医学中一直是重要的药材，具有活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂的功效。现代医学经过大量的实践和研究后认为，银杏叶中可以提取出如总黄酮类和银杏内酯等天然活性成分可以有效地清除体内的自由基，并且使得细胞膜质过氧化得到有效抑制，对于防止血管内皮受损有着极为重要的作用，从而防止心肌细胞的供血量不会出现大的波动，这样就从根本上程度了保证心肌细胞的供血量，改善心肌细胞的工作环境，最终防止由于缺血而引起的心绞痛[3]。除此以外，银杏叶中含有银杏内酯可以有效地对抗血小板凝结，这就使得血液粘稠度降