【2017年整理】儿童安全用药指导__仅供参考_具体情况应询问医师.doc

儿童安全用药指导 HYPERLINK /UploadFiles_5549/200805/2008051311555329.jpg \t _blank ? HYPERLINK javascript:; \t _self 儿童、孕妇、老人属于三大 HYPERLINK javascript:; \t _self 用药特殊群体，对 HYPERLINK javascript:; \t _self 药物的作用剂量、 HYPERLINK javascript:; \t _self 不良反应及配伍禁忌都较成人敏感。儿童处于生长发育期，身体各个器官发育尚未成熟，其用药的合理性及服药方法亦不同。目前，市场上 HYPERLINK javascript:; \t _self 药品繁多，许多药品广告及说明书夸大 HYPERLINK javascript:; \t _self 治疗作用， HYPERLINK javascript:; \t _self 副作用书写不详，常造成不合理用药，甚至出现用药后不良反应的情况十分常见。长期的工作实践中，深深地感到儿童安全、有效、经济、适当的合理用药问题意义重大。本专题从 HYPERLINK javascript:; \t _self 患儿家长的 HYPERLINK javascript:; \t _self 注意事项、儿童常见病及用药注意事项、儿童常用药品的用药剂量三个方面来介绍儿童用药应该注意的问题。本文介绍患儿家长的注意事项。 　　一、如按药品广告、说明书买药的家长应要求药师详细告知药物的主要药理作用、副作用，以免滥用、误用。 　　二、详细说明患儿的病情，必要时劝说看医生，以免延误病情。 　　三、购买患儿易接受的药物及制剂剂型，儿童容易接受甜味、无味的冲剂，片剂、 HYPERLINK javascript:; \t _self 中药丸剂较难吞咽，但对于有果香味的药品，注意不能让小孩贪吃过量。对3岁以下小患儿，应避免使用胶囊剂型的药物，因其吞咽比较困难。 　　四、如同时服用几种药品时，应告知药师或医师，相同作用的药物可能会出现不同商品名的药品通用名相同的情况，导致重复给药，例如：胃动力药：多潘立酮商品名为吗丁啉、丽美啉，大环内酯类 HYPERLINK javascript:; \t _self 抗生素：严迪、琥乙红霉素、利君沙三种药名实际为同一种药物。不同药物可能会出现配伍禁忌，如：红霉素与阿斯匹林合用，增加耳毒性，易致耳鸣，听觉减弱等。 　　五、正确服用药品，必要时在药袋或药盒上注明。例如：肠溶片不可掰开、压碎服用，胶囊剂要整粒吞服，不能用牛奶、饮料送服药物，除非药品注明可用牛奶、果汁同服(如泰诺林-对乙酰氨基酚混悬剂)。增强依从性，按疗程服药，可加快病情的好转。 　　六、准确计算小儿用药剂量，小儿用量=小儿体重×成人剂量/600。 　　七、注意药品的储存方法，如：阿斯匹林要放置在较干燥处，因它容易吸潮而分解生成乙酸和水杨酸而增加对胃肠道的刺激性。生物制品、血液制品、 HYPERLINK javascript:; \t _self 医院自制的眼用制剂(如0.4%庆大霉素眼液，1%毛果云香碱眼液)，需低温保存(2~10℃)，室温中易失效。鱼肝油应避光保存，它氧化后颜色变红。氨茶碱易吸收CO2而成茶碱。 八、特别注意儿童禁用、慎用药的审查，如：喹诺酮类抗生素引起骨关节生长抑制，因此18岁以下儿童禁用;氨基糖苷抗生素具有耳毒性，儿童慎用，可能引发耳聋等。 HYPERLINK javascript:; \t _self 儿童 HYPERLINK javascript:; \t _self 常见病及 HYPERLINK javascript:; \t _self 用药 HYPERLINK javascript:; \t _self 注意事项 　　一、发热 　　 HYPERLINK javascript:; \t _self 患儿体温在38℃左右，服用解热镇痛药的同时，也应合用 HYPERLINK javascript:; \t _self 抗生素、抗病毒 HYPERLINK javascript:; \t _self 药物，必要时作血象常规检查，以判断是细菌还是病毒感染。解热的同时应多喝水，以利排尿和降温，否则因出汗过多，体温下降过快而造成虚脱，水电解质平衡失调。10岁左右儿童患流感或水痘发热，忌服阿司匹林，它可诱发瑞氏 HYPERLINK javascript:; \t _self 综合征(Reye’s)。 　　卡巴匹林钙(速可痛冲剂)：具有解热镇痛作用，用于牙痛发热、肌肉痛等(儿童常常拔牙，这时注意拔牙前后不应服用本品，易引起出血。) 　　扑热息痛(对乙酰氨基酚、醋氨酚)：应用最广的解热镇痛药，其疗效好， HYP