微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂38例临床疗效评价.docVIP

微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂38例临床疗效评价 　　摘要：目的 观察微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效。方法 选择于2013年5月～2014年5月在我院治疗的中重度宫颈糜烂患者76例，随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组采用微波治疗，观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组各项指标均优于对照组，P0.05。结果 微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂临床疗效良好，可有效改善患者症状，值得推广应用。 　　关键词：微波治疗；宫颈炎康栓；中重度宫颈糜烂 　　宫颈糜烂在妇产科比较常见，是导致宫颈癌发生的重要原因，严重影响着女性的生殖健康。近年来，宫颈糜烂的发病率呈逐年增加的趋势，目前微波治疗是宫颈糜烂主要的治疗方法，但是创面愈合时间较长，容易造成大出血，因而需要联合其它方法治疗，从而减轻患者的痛苦，促进创面的愈合[1]。本文选取我院在2013年5月～2014年5月收治的中重度宫颈糜烂患者38例，采用微波联合宫颈炎康栓治疗，取得了满意效果，结果汇报如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 资料来源于我院在2013年5月～2014年5月收治的76例中重度宫颈糜烂患者，均经过白带常规和宫颈涂片检查确诊，排除慢性阴道炎和宫颈癌变患者。按照治疗方法分成观察组和对照组各38例，观察组年龄在19～37岁，平均年龄为（26.82±7.90）岁，病程在3个月～7年，平均病程为（3.51±0.56）年；对照组年龄在19～36岁，平均年龄为（26.63±7.78）岁，病程在4个月～8年，平均病程为（3.60±0.71）年。两组患者在年龄、病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 对照组采用微波治疗，经期后3～7d开始使用，患者排空膀胱后取截石位，消毒后常规铺巾，使用窥阴器充分暴露阴道，采用碘伏对宫颈进行消毒，用消毒棉擦净宫颈粘液。将微波治疗仪的探头接触到宫颈，调整双极辐射器功率在30～40W，持续灼烧2～4s，然后由宫颈外侧呈放射状移动探头，根据糜烂程度逐点辐射，扩展到正常上皮3mm，使探头下方组织转变至微黄为最佳，照射后在创面处涂抹红霉素软膏。观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗，在微波照射后在创面处喷洒宫颈炎康栓。 　　1.3观察指标 观察患者的临床疗效，统计阴道排液时间和创面愈合时间。 　　1.4疗效判定标准 治愈：宫颈糜烂完全消失；显效：宫颈糜烂减少50%以上；有效：宫颈糜烂减少50%以下；无效：宫颈糜烂无明显变化[2]。 　　1.5统计学方法 数据分析采用SPSS17.0统计学软件，率的比较和组间比较采用χ2检验，计量资料用x±s表示，采用t检验，P0.05说明差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组在临床疗效上的比较 观察组治愈30例，显效6例，有效2例，无效0例，治疗总有效率为100.0%；对照组治愈13例，显效10例，有效7例，无效8例，治疗总有效率为78.9%；观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2.2两组在阴道排液时间和创面愈合时间上的比较 观察组阴道排液时间为（11.6±2.4）d，创面愈合时间为（27.3±3.2）d，对照组分别为（15.2±2.7）d、（44.3±4.8）d，观察组明显少于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　宫颈糜烂与患者的生理功能和所处的环境有着密切关系，其中长期使用避孕工具和频繁的性生活引起的慢性机械刺激、流产、分娩等也是造成宫颈糜烂的主要原因。近年来宫颈糜烂的发病率呈逐年增加的趋势，如果不及时治疗会导致反复流产、不孕，严重者会引起癌变。宫颈糜烂传统的治疗方法主要是物理治疗，包括激光、微波、红外线灯，其中微波治疗以其良好的疗效、简单的操作而受到广大临床医师的青睐[3]。 　　微波能促使患处血管扩张，加快血液循环和组织代谢，加快病理产物的吸收，还具有消炎、止血、杀灭肿瘤细胞的作用。但是，微波疗法也存在一些固有缺点，如术后阴道排液多，创面愈合时间较长等，使其临床应用受到了一定的限制[4]。 　　在本次研究中，观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗。宫颈炎康栓是一种纯中药制剂，其主要成分为冰片、苦杏仁、枯矾、苦参等。冰片可通窍散火，苦杏仁可活血化瘀，枯矾可消炎、解毒、止血，苦参可清热燥湿，诸药合用，可共奏去腐生肌、清热燥湿、抗菌消炎之功。 　　现代药理学研究发现，宫颈炎康栓集成了自动成膜技术、靶向技术、精制浓缩技术、脱落技术及去腐生肌技术，能够增强血小板的聚集和黏附功能，缩短出血、凝血时间，还可降低血液粘稠度，改善血流状态，从而减少渗出液中的炎症介质，促进肉芽组织增长，最终加快血管生长，消除炎症，实现伤口愈合[5]。另外