诊断性试验Meta分析.docxVIP

Revman,Stata,Meta-disc在诊断试验准确性（DTA）系统评价中的应用文献数据摘自《ProGRP与NSE对小细胞肺癌诊断价值的meta分析》文中提取数据作者国家研究方法盲法研究对象金标准病例数阳性界值（pg/ml）TPFPFNTNabababababSchneider德国前瞻--连续病理29829.19.6353818351613229212Stieber德国回顾----病理31438.311.941399444648218183Molina 西班牙前瞻--连续病理802502513411479504161548577Nissan 以色列前瞻--连续病理16248222918612819119113Shibayama 日本----连续病理359497.5744911104065234235Lamy 法国回顾是--病理24553171171102429369795Takada 日本回顾是连续病理32633.810.6736322432838203182Yamaguchi 日本--是连续--602508,180796264748469449Sun 中国------病理1005016.32519689156058Yang 中国------病理1444616.3464091617237265注： 表中 10 个原始研究均使用酶联免疫吸附测定法检测阳性界值； TP= 真阳性数； FP= 假阳性数； FN= 假阴性数； TN= 真阴性数a:ProGRP,b: NSERevman5.2新建诊断试验准确性(DTA)系统评价模板添加所有纳入研究此处对每篇文献QUADAS2质量特征进行描述，以便探讨异质性来源及作表图数据分析里面添加所要研究的待评价诊断试验可计算相关指标（似然比及诊断比值比和单独在干预系统评价里面作森林图）添加分析里面制作SEN和SPE森林图及SROC曲线，可对数据进行重新制定设置参数 若用户对上图窗口中的统计分析显示的结果不满意，可点击右上角的属性按钮); 或依次展开树形目录分支Data and Analyses→Analyses→ProGRP，选中ProGRP并单击右键，选择Properties … ，弹出属性设置对话框。在图对话框中，可对统计指标(General)、SROC图、森林图和异质性来源的参数进行设置，并点击Apply使其生效，见下图。亚组分析（假如，原文没做）QUADAS-2偏倚表（图）制作异质性来源在DTA系统评价里面不能直接进行似然比、诊断比值比的森林图以及各指标漏斗图制作，但可以改变四个表数据模式或直接计算相关指标，添加入干预性系统评价模板中进行制作及查看异质性、发表偏倚（漏斗图）。Stata12 一 拟合双变量混合效应模型：midas命令1.计算所有诊断试验统计学指标（敏感度、 特异度、 似然比、 诊断比值比等） 及异质性检验统计量:2.绘制敏感度、 特异度森林图:3.绘制 ROC 曲线图：4.绘制漏斗图， 识别发表偏倚:STATISTICAL TESTS FOR SMALLSTUDY EFFECTS/PUBLICATIONBIAS5.绘制似然比森林图:6.绘制诊断比值比森林图： 7.绘制验前概率、 验后概率图：验前概率=患病率，验后概率=验前概率*似然比二 拟合HSROC模型：metandi命令1.合并统计量命令2.绘制SROC曲线Meta-disc14表2 Meta-Disc软件的主要功能主要功能说明Describing primary results and exploring heterogeneity描述原始结果和探索异质性Tabular results将结果以表格形式列出Forest plots(sensitivity,specificity,LRs,dOR)以森林图形式显示灵敏度、特异度、似然比和诊断比值比ROC plane scatter-plotsROC平面散状图Cochran-Q,Chi-Square, Inconsistency index判断研究间异质性Filtering/subgrouping capacities亚组分析Exporing Threshold effect探讨阈值效应Spearman correlation coefficientSpearman相关系数ROC plane plotsROC平面图SROC curve fitting.Area under the curve(AUC) and Q拟合SROC曲线、计算AUC和Q指数Meta-regression analysis回归分析，探讨异质性来源Univariate and multivariate Moses and Litteenberg model(weight and unweight)（