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- 2017-01-18 发布于浙江
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系统性红斑狼疮-任豪.ppt
SLE是表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病 SLE患者血清具有以抗核抗体为主的多种自身抗体 以病情缓解和急性发作交替为特点 SLE好发于20~40岁的育龄女性,男:女=1:7-9 我国的患病率为1/1000 确切病因未明,与多种因素有关: 遗传 环境因素 雌激素:发病在更年期前女性多,男:女=1:9 遗传 流行病学:近亲发病率5%-13%;同卵双胎发病率5-10倍于异卵双胎; 不同人种发病率有差异:有色白人; 存在易感基因,是个多基因病;基因位点与自身抗体的类型有关:HLA-DQB1与dsDNA有关;HLA-DQW6与抗Sm抗体有关。 环境因素 紫外线照射?皮肤上皮细胞凋亡?上皮细胞核DNA解聚?自身抗原(胸腺嘧啶二聚体) ?自身抗体 引起光敏感紫外线波长290-320nm,可透云层和玻璃 含芳香族胺或联胺基团的药物可出现狼疮样症状:肼苯达嗪、异烟肼、青霉胺等(需慎用) 含补骨脂素的食物(芹菜、无花果等)、药物(四环素、磺胺)可增强光敏感的潜在作用 感染(病毒) 发病机制 发病机制 内、外因素的作用导致机体免疫功能紊乱,自体免疫耐受减弱,在活化T细胞的刺激下,B细胞产生多种自身抗体。 通过①致病性自身抗体(如抗血小板抗体、抗磷脂抗体等);②致病性免疫复合物(因免疫复合物形成过的质和量异常、免疫复合物清除障碍等);③T细胞及NK细胞功能异常,对CD
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