感觉器官解剖__培训课件.pptVIP

4．眶隔：是上睑板上缘、下睑板下缘分别连于眶上缘和眶下缘的一薄层结缔组织结构。 颈内动脉→眼动脉→与视神经经视神经管→眶→视神经外侧→上直肌下方→眶内侧前行→滑车上动脉。 第三节 眼的血管和神经 一、眼的动脉 分支：供应眼球、眼球外肌、泪腺及额部皮肤。 视网膜中央动脉：眼球后方→穿入视神经→视神经中央前行→视神经盘处分为4支： 视网膜鼻侧上、下小动脉 视网膜颞侧上、下小动脉 营养视网膜内层 视网膜回流血液→视网膜中央静脉→与同名动脉伴行→眼上静脉。 虹膜、睫状体和脉络膜的静脉血→涡静脉(4～6条)(血管膜的外层)→眼球后部穿出巩膜→眼上、下静脉。 二、眼的静脉 眼球的静脉 眼上静脉：起自眶的前内侧，与内眦静脉吻合，收纳与眼动脉分支伴行的静脉，向后经眶上裂，注入海绵窦。 该静脉与面静脉有吻合，且无瓣膜，面部感染可经此途径至海绵窦。 眼的静脉 眼下静脉：起自眶下壁前方附近，收纳附近眼肌、泪囊和睑的静脉血，行向后分为二支，一支注入眼上静脉，另一支经眶下裂汇入翼丛。 眼的静脉 2. 泪腺分泌：面神经 3. 眼的上、下、内直肌、下斜肌和上睑提肌：动眼神经支配 上斜肌：滑车神经 外直肌：外展神经 4. 视觉：视神经 三、眼的神经 一般感觉：三叉神经的眼神经 睫状肌、瞳孔括约肌：副交感神经 瞳孔开大肌：交感神经 1. 眼球的神经支配： 功能：调节折光 视近物→睫状肌收缩→睫状突向前内伸延→睫状小带松弛→晶状体变凸→折光率加强→物像聚焦于视网膜上； 视远物→睫状肌松弛→睫状突向后外退缩→睫状小带紧张→晶状体变平→折光率降低→物像聚焦于视网膜上。 远视：年龄增长，弹性减弱、睫状肌逐渐萎缩，调节功能随之减退，视近物模糊。 白内障：外伤、代谢障碍等原因造成晶状体混浊。 调 节 机 制 正视眼 睫状肌舒张 睫状肌收缩 调 节 机 制 近视眼 睫状肌收缩 力量下降，屈光率变大 眼球前后径变大 调 节 机 制 近视眼矫正 调 节 机 制 远视眼 屈光率变小 眼球前后径变小 调 节 机 制 远视眼矫正 近视眼手术矫正 放射状角膜切开 准分子激光角膜切削术 角膜磨镶术 ㈢ 玻璃体 无色透明的凝胶状物质，填充于晶状体与视网膜之间。 功能：屈光、支撑视网膜并维持眼球形状。 混浊时则影响视力。 包括：眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体和眶筋膜。 作用：保护、运动和支持眼球。 第二节 眼副器 一、眼睑 遮盖于眼球前方，有保护眼球、防止眼球免受强光刺激等作用。 上睑、下睑、睑裂；睑内侧连合、睑外侧连合。 外眦：较锐利。内眦：较钝圆。 睑缘：睫毛2～3行，睫毛腺：睫毛根部的皮脂腺，发炎称外麦粒肿。 泪点：上、下睑缘内侧的一乳头状隆起中央的一针尖样小孔，是泪小管的起始处。 皮肤：较薄； 皮下组织：疏松，可因出血和积水而肿胀； 肌层：眼轮匝肌，收缩时可使睑裂关闭； 睑板：致密结缔组织构成，较坚韧，半月形。 眼睑结构：外→内 睑板腺：麦穗状，与睑缘垂直，导管开口于睑缘。分泌油状液体具有润滑睑缘、防止泪液外溢的作用。 霰粒肿：睑板腺阻塞时形成的睑板腺囊肿。 内麦粒肿：睑板腺的化脓性感染。 二、结膜 连结眼球和眼睑的半透明膜，表面光滑、柔软而有一定弹性，富有血管，覆盖于睑板内面和眼球巩膜前面，可分为三部： 睑结膜：衬于眼睑内面，与睑板紧密相连，成为眼睑的一部分，其深面的血管和睑板腺清晰可见； 球结膜：覆盖于眼球巩膜前面，在角膜缘处移行为角膜上皮； 结膜上穹、结膜下穹：分别为球结膜与上、下睑结膜移行处。 结膜囊：闭眼时，全部结膜形成的囊状腔隙，经睑裂与外界相通。 结膜炎时结膜可明显充血；沙眼时结膜上可形成滤泡。 ㈠ 泪腺 位置：眼眶上壁前外侧的泪腺窝内。 形态结构：大小不等的腺叶构成，以10~20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。 三、泪器 组成：泪腺、泪道 泪液的作用：湿润和清洁角膜，且可冲洗异物。其中的溶菌酶和免疫球蛋白等具有灭菌作用。 多余的泪液→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→鼻腔。 1．泪点 2．泪小管：起自泪点，上、下泪小管与睑缘垂直走行，继而转折呈近似水平，向内注入泪囊。 ㈡ 泪道 位置：眼眶内侧壁前部的泪囊窝内，膜性，上部为盲端，下部移行为鼻泪管。 泪囊前面有睑内侧韧带和眼轮匝肌纤维，收缩时可同时牵拉扩大泪囊，使囊内产生负压，吸引泪液流入。 3．泪囊： 为膜性管道，上部包埋于骨性鼻泪管中，与骨膜紧密结合；下部在鼻腔外侧壁深面，末端开口于下鼻道的外