晕厥的观察及护理__培训课件.pptVIP

什么是晕厥? 一过性脑血流灌注不足引起的短暂性意识丧失（T-LOC） 与猝死的不同能—“醒过来” 临床症状: 自发的意识丧失 快速性 有先兆 自限性、完全恢复（与猝死的差别） 晕厥与其他非晕厥症状的区别 晕厥与其他非晕厥症状的区别 神经介导的反射性晕厥综合征： 血管迷走性晕厥 情景性晕厥 颈动脉窦性晕厥 不典型情况（没有明显诱发因素和/或表现不典型） 晕厥的分类 直立性晕厥： 原发性自主神经调节失常 继发性自主神经调节失常 药物引起的直立性低血压 血容量不足 晕厥的分类 心源性晕厥： 心律失常引起的晕厥 药物引起的心动过缓和心动过速 遗传性心律失常综合征 器质性疾病 不同病因的晕厥可有共同的表现。 ①晕前期。可有头昏、眼花、苍白、无力、恶心、出冷汗、血压下降、脉率增快等先兆，此期若及时平卧，可避免晕厥发生。 ②晕厥期。主要为意识丧失，多有脉搏缓慢或细弱、血压降低。意识丧失时间不一，持续时间多在一分钟以内，并可达2～3分钟，轻者仅肢体无力、站立不稳，重者摔倒甚至惊厥，最长可达10秒钟。 ③晕厥后期。一般不留症状，偶有头昏或嗜睡，有便意，甚至大小便失禁。 晕厥的临床表现 高危人群 心脏源性 –独立高危因素 SCD危险性高于非心脏源性、原因不明 一年死亡率18-33% （非心脏0-12%、原因不明6% ） 合并