第二章 睡眠照料(参考).pptVIP

第二章 睡眠照料 讲解：财务部 主要内容 睡眠与健康的关系 促进睡眠的护理措施 睡眠与健康的关系 1.睡眠是健康的需要 基本生理需要 生存必要条件 老人获得健康的必要因素 人每天大约有1／3的时间在睡眠中度过 1.睡眠是健康的需要 ◆老人消除疲劳， 延缓衰老 有助于老人健康和长寿 长期睡眠不足——加速神经细胞衰老和死亡 1.睡眠是健康的需要 ◆环境的舒适与老人身心健康和疾病的康复 老人休养的环境： 安静、整洁、 光线充足、空气流通、 房间温度和湿度适宜 (1)大脑老化 ◆机体大脑皮层的抑制过程减弱，会使睡眠时间减少，睡得不深，容易被吵醒并且醒后不易再入睡 大多数老人每天睡眠6～7 h，加上午睡0.5～l h就可满足机体的生理需要 2. 影响老人睡眠质量的因素 (2)下肢痉挛和小腿不适 (3)皮肤瘙痒 老年人的皮肤皮脂层逐渐变薄， 使皮肤干燥、感觉神经末梢表浅 2.影响老人睡眠质量的因素 (4)夜间尿频 老年人的膀胱生理性缩小 男性老人——前列腺肥大 (5)疾病 饥饿或腹胀、关节肌肉等部位的疼痛。 (6)运动和活动 不运动、不活动或过度运动、劳累——降低睡眠质量、入睡困难。 2.影响老人睡眠质量的因素 (7)心理因素 舒畅、欢快促进睡眠 (8)环境因素 空气污浊、灯光过强、环境嘈杂、房间温度过低或过高、床铺不舒适 、环境和作息时间改变 (9)睡眠节律及其他 更换睡眠地点、不安稳的旅途生活等，可破坏老人的睡眠节律；睡前饮用浓茶、咖啡等饮料，不适当服用安眠药，看兴奋刺激性的电视或杂志 2.影响老人睡眠质量的因素 促进睡眠的护理措施 1.仔细了解老人平日睡眠习惯 ◆每晚需要睡眠几小时 ◆每天几点就寝 ◆早晨几点起床 ◆睡前有没有特殊习惯，如喝热饮料、热水坐浴或背部按摩 ◆睡前是否需要服用安眠药等。 促进睡眠的护理措施 2.安排舒适的睡眠环境 （1）室温和光线 夏季：25~28℃冬季：18~22℃，相对湿度60%左右；拉窗帘；关照明灯（舒适、安静、光线暗淡） （2）通风换气：睡前1小时开窗通风20 min （3）安静：护理操作集中，避开睡眠时间 四轻：走路轻、操作轻、关门轻、说话轻。 促进睡眠的护理措施 3.促进老人身体的舒适，诱导睡眠 (1)做好洗漱照料 ◆ 做好睡前个人卫生 ①清洁口腔；②用热水洗脸、洗手、洗脚、 清洗会阴部和臀部 ；③排空大小便；④老人双脚发凉时，要用热水泡脚 (2)整理床铺 ◆铺好被窝，拍松枕头，枕头高度是6～9 cm，或按照老人的习惯选择高度。 ◆也可使用热水袋或其他方法温暖被窝，但要注意在老人入睡前将热水袋取出，以防发生意外。 促进睡眠的护理措施 (3)保持良好的睡眠姿势 1) 协助老人采取适当体位； 有腰部疼痛或关节痛，身体充分放松和体位舒适入睡， 实施按摩，以减轻疼痛。 2) 解除和控制老人身体的不适:如疼痛、气喘、胸闷、瘙痒等，无法解决的不适问题，应报告医生或护士。 促进睡眠的护理措施 (4)心理安慰 心理有压力——睡眠障碍 不愉快或烦心的事情—耐心倾听，安慰，使心理压力得以缓解。 睡眠照料操作 技能 主要内容 准备工作 操作程序 注意事项 睡眠照料操作技能 一、准备工作 1．物品 水盆、热水、毛巾、枕头、棉垫、呼叫器，便 器等。 2．环境 安静。 3．养老护理员 衣帽整洁，洗净并温暖双手，听取老人睡眠习 惯和要求。 睡眠照料操作技能 操作程序 环境照料 向老人解释→征得同意后→打开门窗→通风20 min左右→内物品放置合理→关闭门窗→调节室温→拉上窗帘→根据习惯打开卫生间灯一关闭房间大灯、电视或收录机。 睡眠照料操作技能 整理床单 打开床盖→铺好被窝→拍松枕头→根据老人习惯调节枕头高度→依季节增减盖被→冬天可将热水袋放在被窝内→待老人入睡前取出→呼叫器放在枕旁→急救药品放在易于拿取的地方→依老人病情放好便器。 睡眠照料操作技能 操作程序 睡前个人卫生 协助老人漱口→刷牙→热水倒入水盆内→调节水温→解开老人领口和袖口→洗脸→洗手→换脚盆+洗足部(冬天可用热水泡脚) →协助排便(必要时) →更换水盆→洗会阴部、臀部→扶助老人脱衣上床入睡→协助老人取平卧位或侧卧位。 注意事项 1. 随时观察老人病情变化和入睡情况。 2. 动作轻稳，减少老人疲劳。 3. 根据老人情况，在身体受压部位垫海绵垫 等，如图2—2所示。 4. 主动询问老人睡前生活习惯及有无特