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基于信息化时代的医院内部控制探析 　　中图分类号：R19 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2014）02-000-01 　　摘 要 本文主要从探索信息化后医院内部控制的新变化，并分析我国医院应如何在内部控制方面做出改变以降低信息化时代运营与管理带来的风险。同时提出了完善医院信息化内部控制的措施和对策。 　　关键词 信息化时代 医院内部控制 变化 措施 　　所谓医院内部控制，是指医院为了实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对医疗业务及经济活动的风险进行防范和管控的过程。随着医疗体制改革的不断深化以及医保的全民覆盖，医疗信息系统的运用已成为公立医院正常营运的基本条件。 　　一、医院信息化后内部控制的新变化 　　（一）岗位分离和授权的方式、执行与手工系统存在差异 　　不相容岗位分离控制、授权审批控制是最常见的、基础的内部控制。在手工处理环境下，不同岗位的人员各司其职，对于一项经济业务各环节处理都要经过两个或两个以上具有相应权限人员的签章，职能的分割与人员的分工便形成了行之有效的内部组织控制。医院信息系统使用后，对不相容岗位分离的控制主要通过信息化程序以及适当的授权来实现。但另一方面，利用特殊的授权文件或口令，对一项经济业务可用不同的身份或权限获得某种权利或运行特定程序进行业务处理，人员与职能的分工控制功能明显减弱。这就存在如何识别合法操作员及