超声在产科临床的应用课件.pptVIP

超声在产科临床的应用 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科 丁玉莲 一、关于孕期检查B超的适合时间和对胎儿有无影响和问题 1．一般至少要检查3次，早期（12周前）：以了解胚胎发育情况。中期（12~27周）：排除胎儿畸形，胎位异常便于及时纠正，对于月经不规则的孕妇，或末次月经记忆不清楚者，孕30周前也有必要进行一次B超检查，以帮助估计胎龄并推算预产期。晚期：最好在预产期前2周检查一次，以了解羊水、胎盘成熟情况及胎儿大小等。 2．一般B超检查的诊断时间和超声剂量，不致于对胚胎或胎儿造成影响。检查时间控制在3~5分钟内，早孕时还可再缩短时间。至于有关诊断超声对早孕绒毛某种程度损害的报道，实际上是研究者对需要做人流的人，用B超探头连续辐射20~30分钟得出的结论。从另一个方面讲，这也为B超诊断早孕的安全性在某种程度上提供了依据。也有研究认为，低强度、短时间（5分内）的B超检查早孕是安全的，而且超声探头为非定向辐照 。 二、早孕的诊断 早孕：＜12W 中孕:13~27W 晚孕:28~40W 1．直接征象:声像图中宫腔内可出现妊娠囊(GS)回声,孕囊为圆形或椭圆形暗区.最早在停经5W50%可以显示,约0.5~1.0CM.6W100%可以显示,约2.0CM±. 2．间接征象:妊娠后子宫的长宽厚三径线均相应增大,其中前后径增大较为明显. 3.真假孕囊的鉴