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- 2017-01-21 发布于河南
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肠梗阻病人的护理 学习目标 掌握肠梗阻的定义及分类 掌握肠梗阻病人的临床表现 掌握肠梗阻病人的护理措施 理解肠梗阻病人的病因、发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断 了解肠梗阻病人的护理目标及护理评价 肠梗阻病人的护理 定义: 任何原因引起的肠腔内容物的正常运行或通 过发生障碍,均称为肠梗阻 临床特征: 腹痛、恶心呕吐、停止排便排气 肠梗阻病人的护理 【解剖】 小肠包括十二指肠、空场和回肠。成人小肠长约3~5m。十二指肠长约25肠cm,小肠始于十二指肠空场悬韧带,上段2/5为空肠,下段3/5为回肠,无明显标志。空肠大部分位于上腹部,回肠主要位于左下腹和盆部,由外向内分为浆膜、肌层、粘膜下层和粘膜四层。 肠梗阻病人的护理 【生理】 小肠是食物消化和吸收的主要部位。其粘膜能分泌含有多种酶的 碱性肠液,使食糜分解为葡萄糖、氨基酸、短肽、脂肪酸,经其粘膜吸收。除此还吸收包括水、电解质、各种维生素及胃肠液等在内的内源性物质每天约800ml。 病理生理 肠梗阻发生后,肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化 肠蠕动增多 梗阻以上肠管膨胀 肠壁血运障碍 病理生理变化(肠管局部) 肠内积气、积液增多 肠腔内压力不断增加 肠壁血运障碍 静脉回流受阻,肠壁淤血、水肿,呈暗红色 动脉血流受阻,肠壁失去光泽,呈暗黑色 肠壁因
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