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第十七章 临床常用免疫学检查 一选择题 A型题 1.补体溶血活性增高见于（） A.急性扁桃腺炎 B.链球菌感染后肾小球肾炎 C.系统红斑狼疮 D.自身免疫性溶血性贫血 E.类风湿性关节炎 2.巨球蛋白血症主要为哪一种免疫球蛋白异常增高（） IgG IgA IgM IgD IgE 3.血中含量最多的补体是（） C1 C2 C3 C4 C9 4.除原发性肝癌外，下列哪种疾病最易引起AFP 增高（） 生殖腺胚胎癌 肾脏胚胎癌 多囊肝 慢性肝炎 肝硬化 5.免疫应答中出现最早的抗体是（） IgG IgA IgM IgD IgE 6.抗核抗体阳性可见于（） 多发性骨髓瘤 甲型肝炎 系统性红斑狼疮 甲状腺肿大 急性肾盂肾炎 7.主要用于检测患者血中伤寒沙门菌抗原的试验是（） 肥达（Widal）反应 酶联免疫吸附试验 胶乳凝集试验 循环免疫复合物（CIC）测定 C反应蛋白（CRP）测定 8.抗线粒体抗体测定结果呈强阳性可见于（） 急性肝炎 慢性活动性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 肝外胆管阻塞 原发性肝癌 9.抗双股DNA抗体阳性主要用于诊断哪种疾病（） 系统性红斑狼疮 皮肌炎 类风湿关节炎 慢性肝炎 干燥综合症 10.男性，45岁。进行性右上腹痛2个月，食欲减退，巩膜黄染，肝肋下2.0cm，质中等，未触及结节，肝放射性核素检查示有大小不等地斑块状放射性缺损区，边缘不整齐。AFP560/L，HbsAg（+），最可能的诊断是（） 乙型肝炎 阿米巴肝脓肿 肝硬化 原发性肝癌 肝脓肿 11.E玫瑰花环形成试验中E花环增高不见于（） A甲状腺功能亢进 B.甲状腺炎 C.恶性肿瘤 D.重症肌无力 慢性活动性肝炎 12.关于癌胚抗原哪种说法不正确（） 是一种胎儿性蛋白 是一种肿瘤标志物 其测定有助于肝癌的早期诊断 其测定可鉴别原发性与转移性肝癌 最初发现于成人结肠癌组织中 13.下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确（） 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 对判断肝炎的病情、疗效有价值 对重症肝炎的愈后有价值 生殖腺胚胎癌时可增高 阴性结果可排除原发性肝癌 14.以下有关类风湿因子（RF）的描述，哪一项是错误的（） RF为一种抗自身变性IgG的抗体 主要用于风湿性疾病的疗效观察 SLE可呈阳性 少数老年人可呈阳性 未经治疗的类风湿性关节炎病人其阳性率在80％左右 15.不属于自身免疫性疾病的是（） 流行性出血热 原发胆汁性肝硬化 桥本甲状腺炎 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 16.关于十二指肠溃疡的检查项目中，哪项是不宜的（） X线钡剂透视 粪便隐血试验 幽门螺杆菌抗体测定 胃镜检查 B超检查 （二） B型题 血清甲胎蛋白（AFP） 血清癌胚抗原（CEA） 癌抗原125（CA125） 癌抗原15－3（CA15－3） 组织多肽抗原（TPA） 1.诊断原发性肝癌首选（） 2.用于诊断乳腺癌的是（） 3.用于诊断结肠癌的是（） 4.用于诊断卵巢癌的是（） CD2分子 CD3分子 CD4分子 CD8分子 CD20分子 5.是T细胞表面特有的标志，能反咉T细胞变化的是（） 6.是人类免疫缺陷病毒（HIV）主要受体的是（） 7.是抑制、杀伤性T细胞标志的是（） 风湿热 伤寒 艾滋病 梅毒 肾综合症出血热 8.稽留热，相对缓脉，肥达反应阳性见于（） 9.弛张热，关节红肿，ASO阳性见于（） 10.发热，球结膜水肿，低血压，少尿应考虑（） 免疫球蛋白含量明显降低 IgA缺乏 血清IgG升高 本－周蛋白阳性 B细胞数降低 11.体液免疫功能缺陷（） 12.与脊髓灰质炎发病有关（） 13.多发性骨髓瘤（） 14.慢性肾炎长期应用地塞米松（） （三） C型题 CD19分子 CD20分子 两者均有 两者均无 1.属于B细胞分化抗原的是（） 2.在B细胞活化后不消失的抗原是（） 3.为B细胞共有的表面抗原是（） B细胞膜表面免疫球蛋白降低 EA花结形成率降低 两者均有 两者均无 4.免疫缺陷性疾病时（） 5.慢性淋巴细胞白血病时（） 抗酸性核蛋白（Sm）抗体 抗核糖核蛋白（RNP）抗体 两者均有 两者均无 6.为系统性红斑狼疮标志性的抗体为（） 7.哪项抗体阳性的SLE患者，内脏病变发病率较高，对治疗反应性差（） 8.主要用来诊断混和性结缔组织病的抗体是（） 血沉加快 C反应蛋白阳性 两者均有 两者均无 9.风湿热活动时（） 10.贫血病人（） （四） K型题 1.链球菌感染后肾炎患者（） 血清C3下降 血沉减慢 抗“O”500U 循环免疫复合物（-） 2.因补体成分大量消耗而致总补体溶血活性减低的是（） 血清病 系统性红斑狼疮 类风湿性关节炎 肝硬化 3.支持风湿热诊断的是（） ASO动态升高 血沉加快 C反应蛋白阳性 血中淋巴细胞分类升高